含碘造影剂都需要做皮试吗？目前医院一直在讨论，望听听各位老师的意见

目前，我们医院引进了几个含碘的造影剂，分别是碘佛醇350（安射力），碘佛醇320（安射力），碘普罗铵300（拜耳医药），碘普罗铵320（拜耳医药），这四个品种都是进口品种。说明书也未也需要做皮试，但是又写了碘过敏者慎用字样。放射科医生说必须要做碘过敏试验，可做碘过敏试验，又拿什么药做试验呢？三四百的药，总不能抽一点出来做试验，不管阴性还是阳性，这瓶开过的药肯定是要病号掏钱了。不做皮试，如果是药房通知的，那么万一出现了一些不良反应，这样的责任又由谁来承担呢？矛盾中……
各位老师有没有什么好的见意，如果不需要做皮试，有没有强有力的理论依据。因为据说国产的碘佛醇，碘普罗铵是有一些不良反应的。

1、药房不出面作这个通知——没有谁给药房这个权利。强制要求皮试的药物医师没有皮试，药房是要制止的；可做可不做皮试的药物强制不做皮试，哈哈...
2、药物是否需要强制用前皮试，最有法律效力的是药品说明书。放射科医生可能是看过以前要求做皮试的国产药品说明书，不知道新近说明书已经更改了，提供新信息供医师参考。
3、“过敏者慎用”或“过敏者禁用”等字眼说明书常见。有人认为不做皮试怎么知道是否过敏，因此需要皮试；也有人认为无强制性皮试要求则无需强制性皮试。这不是个例，任何医院都有一堆标明“过敏者禁用”的注射及口服制剂，不知谁强制性要求做皮试了？

那如果需要做皮试的话，我们一般可以用什么给他做皮试呢？像复方泛影葡胺，是一支药配发一支皮试制剂的。
还是可以参照破伤风抗毒素的皮试应用原则进行呢？

你可以看一下典比乐的说明书 ，比较明确的认同不需要做实验

“除非产品说明书注明特别要求，一般无需碘过敏试验，这样就可以避免因防御性医疗而做碘过敏试验浪费大量的人力和物力，也使废止碘过敏试验有了充分的依据和理由”。
      http://www.clinphar.cn/viewthrea ... omuid=1898#pid62911

谢谢，已经收藏学习了。

含碘造影剂是否做皮试，应以说明书为依据。以前泛影葡胺要求做的，现在都不要求了。原因是皮试结果与患者真正发生过敏反应的发生率不呈正相关，即使做了都不能正确反映患者对药物的过敏反应情况。现在即使是同一种成分的造影剂，生产厂家不同，对皮试的要求也不同。比如我们用的碘化油，国产的要求做口服碘试验，而进口的就不要求做。现在我们医院的处理是根据说明书的要求，它说要做就做，它没说要做就不做，出了事由厂家负责。如果它没说要做你做了，万一患者在皮试过程中出现严重过敏反应，吃亏的还是你自己啊。而至于具体的试验方法，可以在《基础护理学》中找到。

以说明书为依据

应以说明书为准

我们医院没执行,说明书才是依据.