TA的每日心情 | 2024-7-25 15:28 |
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在论坛上面看见一例,因为使用复方氨基酸过程中发生液体外渗的贴子,联想到自己今年参与的一例使用利福霉素注射液引起的严重不良反应的治疗,将治疗的方法进行编辑,希望能够提供一定的帮助,当然,仅供参考。
感染科连续出现使用同一批号利福霉素7天后出现手背水肿,经过土豆泥外敷后,基本好转。其中一位患者因肺结核伴咯血于收入感染科治疗,治疗期间使用了利福霉素注射液抗结核治疗。经治疗后,患者病情好转后出院,,出院时未诉不适。出院后8天,患者来我科告知医生:出院后患者感觉双手背稍肿,便每天对双手背进行热敷,于今天(2-26日)出现左手背/左前臂肿胀(图),于是让临床药师共同参与,发现该患者和科室前面几位患者使用的是同一批号的利福霉素注射液,由于患者在家自己进行处理,方法不当,导致出现整个上臂水肿的严重反应,初步考虑为静脉滴注注射用利福霉素后导致的严重的不良反映。临床医生先后采取使用甘露醇脱水降压,丹参川穹嗪、血塞通活血化瘀治疗,效果不佳,患者很失望,准备投诉科室相关人员。
临床药师考虑到主要的治疗原则为改善患处之血液循环,吸收渗液,治愈肢段的水肿。提出局部用药效果可能效果好一点的建议,并且查找相关治疗的资料,结果发现喜疗妥乳膏治疗因输液引起的水肿有特殊功效的报道;同时芦荟具有促进伤口愈合复原的作用,有消炎杀菌、清热消肿、软化皮肤、保持细胞活力的功能。建议护理人员用喜疗妥乳膏涂在患处并轻轻按摩,一日2次。外用,然后多次用新鲜的芦荟外涂后,效果明显,在使用后第二天,患者上肢的水肿明显消退。患者比较满意,避免了一起不必要的医疗纠纷的发生。 |
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