胆汁细菌培养结果为泛菌属，应如何处理？

2456125604 · 发表于 2015-1-3 03:51:38

胆汁细菌培养结果为泛菌属，应如何处理？

yuhuang · 发表于 2015-1-3 19:08:56

病因什么？住院？不动菌？？？不说清楚不知

2456125604 · 发表于 2015-1-4 01:10:21

因胆总管及胆囊引流术后3月，上腹部胀痛伴皮肤巩膜黄染1月余入院，诊断：1.梗阻性黄疸结石？胆管细胞Ca？；2.右肝占位；3.胆探术后、胆囊造瘘术后；4.慢性支气管炎并支气管扩张，入院第2天行行PTCD（穿刺引流减黄）术，入院第5天胆汁细菌培养：泛菌属，对哌拉西林/他唑巴坦中介。是否需要使用抗菌药物？

tq090q9 · 发表于 2015-1-4 08:15:50

临床有感染症状吗？

byfyyxb · 发表于 2015-1-4 10:58:23

胆汁培养结果仅仅是我们判断是否应用抗菌药物的一个方面。首先确定该细菌是否为致病菌？污染菌？如患者有发热，血常规、CPR、PCT等有异常升高，患者整体精神状况差，腹痛等感染临床症状时，可以初步确定为感染。此外，还应注意胆汁取样过程过是否有污染？建议：1、根据患者情况再次行胆汁培养；2、完善以上相关检查；3、如需应用抗菌药物建议选用能够覆盖革兰氏阴性菌、厌氧菌以及肠球菌，选用尽量通过胆汁排泄的药物。如确定为泛菌属感染，请说明细菌种类。