利奈唑胺能否用于屎肠球菌导致的尿路感染？

1.存在肾功能不全的患者，尿液培养出屎肠球菌，可选择的治疗方案有哪些？
2.说明书中提到利奈唑胺有30%以原型随尿液排泄，在治疗屎肠球菌所致的尿路感染时是否能达到治疗浓度？

补充  1. 该患者有尿频、尿急的症状，培养出的屎肠球菌只有利奈唑胺、万古霉素、替加环素敏感，其他全耐药。
        2. 如果利奈唑胺可以用来治疗尿路感染，为什么查不到相关文献，另外大家有没有利奈唑胺尿药浓度的相关数据来支持？

在正常剂量下，完全可以达到浓度。

在正常剂量下，完全可以达到浓度，需分清是是污染还是感染，多做两次尿液培养。

同意楼上意见

如果患者只是单纯性的尿路感染，无全身症状，可根据药敏口服喹诺酮、呋喃妥因。如果有全身症状，建议选用万古霉素（调整剂量，监测血药浓度）、利奈唑胺。

在应用利奈唑胺时，其耐药性和副作用不可忽视。尤其是肌酐清除率降低的患者，可能更容易发生血小板减少。

同意楼上

有症状吗，培育出是耐药的屎肠球吗，如果是万古算肌酐清除率，首次负荷剂量在调整。不是耐药呋喃是可选的，或头饱硫米都可主要减量

xuexi

也就是说如果尿液中多次培养出耐药的屎肠球菌，同时有尿频、尿急等尿路感染的症状，是可以单用利奈唑胺来治疗的？那为什么查不到利奈唑胺用于尿路感染的相关文献呢？大家能否提供利奈组胺尿药浓度数据来支持？