高血压病处方分析1则

lcyx99 · 发表于 2014-11-27 09:19:18

并用药物这么多，希望学习一下，存在何种问题

№、嗼∥蒔♂ · 发表于 2014-11-27 09:22:34

1.氯吡格雷，阿司匹林，阿托伐他汀与临床诊断不符。2.氯吡格雷与奥美拉唑存在肝药酶相关性作用。

shj5158 · 发表于 2014-11-27 09:23:15

学习学习！这样的处方应该被药师打回

qinqingyin · 发表于 2014-11-27 09:25:10

又涨知识了，谢谢版主的精彩分析和分享！

anita661983 · 发表于 2014-11-27 09:34:44

有几个问题：1.奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用。建议将奥美拉唑换为其它PPI类无相互作用制剂。2.是否有冠心病不清楚，因未行冠脉造影术，因此此处服用曲美他嗪不知是为何。3.既然已经服用阿司匹林，氯吡格雷就不必再服用。因为诊断为高血压病，即原发性高血压，没有说有冠心病，也不知有无行冠脉造影术，因为此处两药联用不合理。4.该患者不知有无行肾功能检查，而且又是高龄老人，因此建议将ARB类药物换成CCB类药物。5.该患者美托洛尔建议从小剂量开始服用。无需一开始就服用如此大的剂量。
不知是否正确，请指正！

anita661983 · 发表于 2014-11-27 09:34:48

有几个问题：1.奥美拉唑与氯吡格雷的相互作用。建议将奥美拉唑换为其它PPI类无相互作用制剂。2.是否有冠心病不清楚，因未行冠脉造影术，因此此处服用曲美他嗪不知是为何。3.既然已经服用阿司匹林，氯吡格雷就不必再服用。因为诊断为高血压病，即原发性高血压，没有说有冠心病，也不知有无行冠脉造影术，因为此处两药联用不合理。4.该患者不知有无行肾功能检查，而且又是高龄老人，因此建议将ARB类药物换成CCB类药物。5.该患者美托洛尔建议从小剂量开始服用。无需一开始就服用如此大的剂量。
不知是否正确，请指正！

anita661983 · 发表于 2014-11-27 09:37:57

看来都分析对了，请老师给奖励！

anita661983 · 发表于 2014-11-27 09:38:06

看来都分析对了，请老师给奖励！

平民药师 · 发表于 2014-11-27 09:43:24

学习一下，看我的分析和老师的是否相符。

huyan988101hyj · 发表于 2014-11-27 09:44:11

想学习

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[处方点评] 高血压病处方分析1则

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