别把抗生素叫成消炎药!!!一位专业药师的心声
打开中国老百姓家庭里的小药箱,几乎每家都有几盒“阿莫西林”备在那里。感冒发烧更是习惯性地来一句,吃点“消炎药”,阿莫西林就吃上了......
说起滥用抗生素的危害,很多人知道,但却很少能有人意识到阿莫西林就是抗生素,也很少有人知道这药在欧美等发达国家是严格按照医生处方的用法用量,计算出片数后按片卖给患者的,哪允许老百姓整盒整盒备在家里啊!中国老百姓完全是把阿莫西林、头孢、阿奇霉素等等的抗生素当成包治百病的消炎药用的,因此滥用了抗生素也不知情,而这其中的祸根,正是全民把抗生素叫成消炎药闹的。
抗生素滥用的主要归因与部分医生
对于中国滥用抗生素的根源,许多人将其归结为老百姓医学知识的缺乏,认为是老百姓滥用造成的,这太冤枉中国老百姓了。要知道,抗生素是处方药,绝大多数人手里的抗生素是从医院里开出来的,医院的医生滥开抗生素处方才直接导致了病人的滥用,我国工程院院士、呼吸道疾病方面专家钟在接受媒体采访时曾经说过:“在中国医院,治疗一般的发烧感冒,有80%都使用抗生素,而事实证明是不需要的。”因此,滥用抗生素主要原因在医生身上,而医生滥用抗生素,有三方面深层次的原因:
1医术不精有些医生自己都没掌握感冒不需要给病人用抗生素的知识,自己都没搞懂细菌和病毒的区别,就错误地将抗生素当消炎药开给感冒病人。
2出于自保在医院里,有些医生会遇到主动要求抗生素的病人,医生不给他开抗生素他还跟医生急呢,医生为了自保也就开了。有时候,医生对病人说,你就是普通感冒,回家多休息多喝水就行了,不用开药,有些病人就会认为这医生水平太差,生病了怎么能不给开药呢,这不和XX功差不多了吗,追着医生给开点儿药,医生解释不通,也就给开了。
3追求经济利益在中国的“以药养医”的医疗体制下,医生的价值不能通过自身的技术来体现,而医生也有一家老小要养活啊,有些医生为了追求经济利益,往往就倾向于给病人多开抗生素,深究起来部分原因要归结到医疗制度。
炎症是怎么一回事儿?
我读过的所有专业类的医药书里,没有任何一本书会把抗生素叫成消炎药,正确的叫法都是抗菌药物,起的作用是对抗感染,而且是对抗由于细菌或者支原体等抗生素敏感菌引起的特定感染。使用抗生素把敏感菌造成的感染控制住后,由这些敏感菌感染引发的炎症自然也就消了。抗生素消炎的结果是伴随着抗生素与敏感菌做斗争并且取得胜利而来的。换句话说,如果身体的炎症不是敏感菌引发的,用了抗生素也起不到消炎的作用。
炎症不是特定的某种疾病的名称,而是很多疾病都会表现出来的一个症状。细菌感染、病毒感染、真菌感染、过敏、跌打损伤等都可以引发人体表现出红、肿、热、痛等炎症。而抗生素只针对细菌等敏感菌的治疗,对病毒、真菌、过敏、跌打损伤等引发的炎症没有消炎作用。
哪些药属于消炎药?
临床上通常把下面的两类药叫做消炎药,一类就是我们常说的激素,如可的松、氢化可的松、地塞米松等;另一类是消炎止痛药,如布洛芬、阿司匹林等。但请注意,对于具有正常免疫功能的人而言,可的松类激素是我们人体可以自己分泌的,感冒等引起的嗓子发炎是不需要额外使用消炎药来消炎的,好好休息,提高免疫力可以达到自愈的效果。对于免疫系统异常的人而言,有时为了控制炎症症状会选用消炎药,但也会区分不同的炎症部位来选用不同的消炎药,比如过敏性鼻炎,常常选用激素类的鼻喷雾剂,而关节炎,则会选择消炎止痛类的布洛芬类药。
合理使用抗生素是医生的责任和义务
医生口中的“有炎症”不是对疾病给出的诊断,只是描述一个症状。指出具体病因以及受损部位的陈述才是明确的诊断,比如“细菌性肺炎”这样的陈述,明确了病因是“细菌性的”,给出了受损害部位是在“肺部”,而不是其他的部位。简单总结一句,抗生素是治疗敏感菌感染的、不同的抗生素治疗不同的敏感菌感染、不同的感染部位需要选用不同的抗生素,而且还要针对不同病人的身体状况做相应调整。
既然医生肩负着这么重要的合理使用抗生素的使命,那就有责任和义务做到不需要开抗生素时不开,必须开时和病人解释清楚抗生素的治病机理,而不是简单地用一句“这是消炎药”来误导老百姓。
从源头上纠正滥用抗生素的现象,应该从为抗生素正名开始,在此呼吁广大的医务工作者,和患者解释抗生素这类药时,请别再把它们叫成消炎药! (作者 冀连梅,摘自新浪微博)
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