湖北药房托管，真的是狼来了？

最近，网上一篇《狼来了？湖北强推药房托管》文章，大家讨论非常热烈，似乎一场药品经营大战就要拉开序幕。但是，我对湖北省相关部门发的这个文件，好像没有大家反应得这么强烈。“药房托管”并不是什么新鲜事，这个文件只不过“炒闲饭”而已。

1、“药房托管”不是“狼来了”。本来一些医院与药品配送公司就在私下进行。该文件只是对“药房托管”模式进行了一些规范性指导（所以称为《指导原则》），并没有强制性。就是说你要搞药房托管，就按这个《指导原则》来，你不搞药房托管，就不受这个文件制约。

2、“药房托管”已经在五花八门地进行中，与其让大家弥散在毫无规范的平面上，还不与适当疏导，定一个大概的“框框”。所以，这个文件有其积极意义的一面。

3、文件规定“实施公立医院改革的单位不得开展药房托管”这一条是为了不与国家医改政策相悖。问题是实行改革的公立医院正是推进“药房托管”的积极参与者，文件发布后这些医院是否要纠正呢？

4、对于药品配送单位而言，推行药房托管的直接后果就是由“分散走向集中”，就是垄断。但是文件规定的“禁止行为”之一是：不得滥用市场支配地位实施垄断经营。文件准许行为和实际结果存在矛盾。

5、关于药房托管要对药品经营企业“剥皮”的说法，完全不是事实。我倒是认为有利于药品经营企业。药房托管之前，各医院药品欠款和商业让利何止年销售的10%？而且该项金额有三方管理，完全破除了医院对资金的支配主动权。

6、药房托管之后由此产生的的药品销售利润，由委、受托方按比例分成，且这笔资金医院不得用于单位建设、人工工资和奖金、只能用于社会公益事业。。。。，这样医院还有搞药房托管的冲动吗？

7、文件规定，药房托管的药品价格必须执行省招标政策，必须在省招标平台采购药品，不得网下采购。由此可见取得药房托管的医药公司，就是取得一个药品集中配送权。医药公司可以通过药房托管争占经营地盘，仅此而已。

因此，大家不必过度解读湖北省《关于加强全省公立医院药房托管工作管理的指导意见》。  

但愿是这样！

讲解的很到位

我们这的药房被托管过，又收了回来！怎么说了，一个字，乱！

当官的并不是真正想为民办事

砧板上的肉啊

"对药房托管产生的药品利润"怎么理解？
我的理解是指15%批零差药品利润。
这利润与“医院一般是会从销售收入提成，这个比例一般不低，有的药企给医院药品销售收入的40%，甚至45%”怎么能比呢？
如果是这样的话，医院难道会托管吗？这15%的药品利润明明就是先前自己的呀。
进行公立医院改革的医院没有药品利润了，不允许托管。
所以文件主旨是不鼓励托管的吧。

我的帖子喃？难道版主给我删了？

如此一来，药学服务更趋于淡化直至消失，也相当少了更多的监管，医生的处方也就少了一份用药安全的保障。