门诊处方几张 各位老师帮点评下

1、女 6岁
  诊断：急性咽炎
  RP:头孢呋辛酯分散片 1片 口服 TID
       扑感敏片 1片 口服 TID
       蒲地蓝消炎口服液 10ml 口服 TID
       双嘧达莫片 1片 口服 TID
2 、男 1岁
  诊断：疱疹性咽峡炎
  RP:小儿用葡萄糖氯化钠注射液100ml+更昔洛韦针 60mg     ivgtt qd
        0.9% NS 50ml+阿洛西林钠针0.5g     ivgtt bid
3、男 6月
  诊断：急性上呼吸道感染
  RP:小儿用葡萄糖氯化钠注射液100ml+更昔洛韦针 60mg     ivgtt qd
       小儿用葡萄糖氯化钠注射液100ml+头孢曲松钠针1g        ivgtt qd
       对乙酰氨基酚栓 1粒 外用 必要时
4、女 62岁
诊断：头部外伤
RP:0.9% NS250ml+天麻素注射液 0.6g ivgtt qd
      强力定眩片 4片 口服 TID
      倍他司汀片 1片 口服 TID
5  男 35岁
诊断：声带息肉
RP:珍黄丸 2粒 口服 TID
      清热解毒软胶囊 2粒 口服 TID

请各位老师点评下，小女子跪谢

1、女 6岁
  诊断：急性咽炎
  RP:头孢呋辛酯分散片 1片 口服 TID
       扑感敏片 1片 口服 TID
       蒲地蓝消炎口服液 10ml 口服 TID
       双嘧达莫片 1片 口服 TID
     无抗生素应用指征，未提供辅助检查。扑感敏为复方制剂，其成分包括氨基比林0.1g，对乙酰氨基酚0.125g，咖啡因30mg，马来酸氯苯那敏2mg，用于感冒、发热、头痛、神经痛及风湿痛等，其中仅对乙酰氨基酚为咽炎治疗有效成分。双嘧达莫抗血小板凝集，患儿无适应症或诊断不全。以上用药均为成人剂量，小儿用药当按每公斤体重计算用药剂量。
2 、男 1岁
  诊断：疱疹性咽峡炎
  RP:小儿用葡萄糖氯化钠注射液100ml+更昔洛韦针 60mg     ivgtt qd
        0.9% NS 50ml+阿洛西林钠针0.5g     ivgtt bid
   患儿诊断疱疹性咽峡炎，多为疱疹病毒引起，更昔洛韦主要用于抗巨细胞病毒感染，不适用。另，疱疹性咽峡炎为病毒感染，阿洛西林为青霉素类抗生素，患儿无用药指征。同样该处方用药为成人剂量，患儿为1岁男孩，当适当调整剂量。
3、男 6月
  诊断：急性上呼吸道感染
  RP:小儿用葡萄糖氯化钠注射液100ml+更昔洛韦针 60mg     ivgtt qd
       小儿用葡萄糖氯化钠注射液100ml+头孢曲松钠针1g        ivgtt qd
       对乙酰氨基酚栓 1粒 外用 必要时
     同上，更昔洛韦抗巨细胞病毒感染，患儿无用药指征，且该药当儿童慎用。上呼吸道感染可为病毒感染所致，未提供抗生素用药指征。对乙酰氨基酚栓为小儿退热栓，患儿无发热，诊断不全或无用药指征。
4、女 62岁
诊断：头部外伤
RP:0.9% NS250ml+天麻素注射液 0.6g ivgtt qd
      强力定眩片 4片 口服 TID
      倍他司汀片 1片 口服 TID
    天麻注射液主治各种神经衰弱，耳源性眩晕，面肌痉挛，神经官能症，对癫痫、高血压，亦有一定疗效。强力定眩片降压、降脂、定眩，用于高血压、动脉硬化、高血脂症以及上述诸病引起的头痛、头晕、目眩、耳鸣、失眠等症。倍他司汀片主要用于美尼尔氏综合症，血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。用药与诊断不符。
5  男 35岁
诊断：声带息肉
RP:珍黄丸 2粒 口服 TID
      清热解毒软胶囊 2粒 口服 TID
珍黄丸，清热解毒软胶囊均为清热解毒中成药，可考虑为重复用药，另诊断为声带息肉，考虑用药与诊断不符。

       我只临床药学的小朋友，以上为个人分析，仅供参考，请老师指导。

萌萌兽丶懒猫 发表于 2014-11-21  17:04
1、女 6岁
  诊断：急性咽炎
  RP:头孢呋辛酯分散片 1片 口服 TID

学习学习，我也是临床药学小小班的，刚刚开始临床药学工作，互相学习~谢啦!!☆⌒(*＾-゜)v