急性化脓性胆囊炎使用舒普深+奥硝唑效果不好，使用美罗培南用加奥硝唑吗

知足常乐2012 · 发表于 2014-9-27 08:37:31

谢谢

李李药师 · 发表于 2014-9-27 11:25:38

患者急性胆囊炎，高热，处于高灌注高代谢状态，药物清除快，应该增加剂量和给药频次，q8h或q6h，抗厌氧菌药物替硝唑可以联用。指南也推荐，替硝唑对能覆盖几乎所有的厌氧菌。

知足常乐2012 · 发表于 2014-9-29 09:52:41

谢谢

zrzfx · 发表于 2014-10-8 16:19:11

不需要

huarui2014 · 发表于 2014-10-8 16:47:09

学习来了

huarui2014 · 发表于 2014-10-8 16:51:02

学习来了

耐药 · 发表于 2014-10-9 08:16:09

可以考虑。

兴业二甲办 · 发表于 2014-10-9 08:31:04

两者都可以覆盖，不需要加奥硝唑。

鱼粥宝宝￥~ · 发表于 2014-10-9 08:33:31

原则上按照《国家抗微生物指南》是不需要加用甲硝唑，美罗培南的厌氧菌谱为脆弱拟杆菌、产黑素普雷沃菌、梭菌属、消化链球菌，胆囊炎的厌氧菌主要为拟杆菌

but：临床上不加用的话疗效很差，加用了感染就控制了，所以又时候查病历一定要在深入下临床的基础上，才有资格查病历，不然就是纸上谈兵，毕竟理论和实际差了很大一截

知足常乐2012 · 发表于 2014-10-9 09:23:27

学习了

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急性化脓性胆囊炎使用舒普深+奥硝唑效果不好，使用美罗培南用加奥硝唑吗

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