请教各位老师：剖宫产手术头孢呋辛钠用法？

我们医院妇产科剖宫产手术都是选用头孢呋辛钠3.0g ivgtt qd，头孢呋辛钠为时间依赖性抗菌药，作为预防性用药可以一日一次吗？还有单次给药剂量我觉得好像也偏大了，但是目前临床都是这么用哎...
还有阿莫西林克拉维酸钾可以作为剖宫产围手术期预防用药吗？

剖宫产手术，根据卫生部办公厅2009年38号文件的规定，宜选用一代头孢（结扎脐带后给药），且该文的《常见手术预防用抗菌药物表》下明确注明：：1. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物为头孢唑啉或头孢拉定。
2. Ⅰ类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量：头孢唑啉 1-2g；头孢拉定 1-2g；头孢呋辛 1.5g；头孢曲松 1-2g；甲硝唑 0.5g。
3. 对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。

一般剖宫产手术无需使用二头孢，也不推荐选用青霉素类药物用于预防手术切口感染。头孢呋辛若用于预防手术感染，上述用法肯定是错误的，一般用法为1.5g, Bid, ivgtt。

若手术时间没有超过3小时，术前给药一次是不是已经达到预防用药的目的？若没并有高危因素，术后再追加是否有必要？择期剖宫产手术首选第一代头孢菌素作为预防用药。若存在感染高危因素时，如胎膜早破、产前出血（如前置胎盘）等妊娠并发症、临产后的剖宫产手术、产前多次阴道检查以及存在易发生感染的妊娠合并症；术中如手术时间较长及进行宫腔纱条填塞的剖宫产手术；产后出血等，可选择第一代或第二代头孢菌素加用甲硝唑或单用头孢西丁。选择呋辛不一定就错了，应视具体情况而定。当否，请批评指正。