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这是一个特殊的群体：以深厚的专业功底，做着简单的商品推介；对学术无止境地钻研，但只能停留在基层一线；终其一生从事对生命的照顾，却得不到社会的足够尊重。他们就是服务于药品零售业的中国药师。 在长期的低潮中生存的药师们，自一纸政府动令迎来久违的“春天”：2012年2月13日，《国家药品安全十二五规划》出台，规定“自2012年开始，新开办的零售药店必须配备执业药师”。政策的发布令行业掀起一股纷纷以高薪聘请执业药师的热潮，也极大鼓舞着广大药店营业员争相报考执业药师从业资格的热情。 但在热潮背后，不能忽视潜在的虚假现象。不能真正理解执业药师的使命和价值，缺少对执业药师服务于生命照顾事业的敬畏，这股热潮无法长久。基于此，执业药师似乎正在开始一场冰与火的体验。 执业药师“心”和“梦” 我们的行为关乎生命 作为执业药师，要切记我们卖的是药品，处置不当关乎生命。很多企业为了追逐利润可谓见缝插针，员工待遇多靠销售业绩，所以，作为执业药师的我们每时每刻都要有清醒的认识。 我很同情我们这些卖药的同事，一站站一天很不容易，还要面对各色人等，而且无论出了什么差错营业员都在劫难逃。店里因为卖错药物而与顾客发生争吵的事情时有发生，试想，如果因为顾客吃错了药而加重病情，这让我们情何以堪？ 这并不是一家企业的个案，而是普遍存在的事实，它的产生根源也不是某个企业或某个人的问题，而是制度，要想从根本上改变这些必须重用执业药师。 现在，随着政策的出台，行业对执业药师的关注并不代表真正的热度，或许过不了几年还会走回头路。要让执业药师真正发挥才能，在企业的健康发展之路上有更大帮助，需要公司的高层管理者切实了解执业药师的价值，勇于打破现有利益和权力平衡重用执业药师，让执业药师参与公司决策和核心领域。 ——王兴雷 济宁广联大药房 做名符其实的执业药师 在很多发达国家，药品零售、使用领域的药学服务业务必须而且只能由执业药师承担，执业药师是不可或缺、不可替代的。虽然在中国，执业药师的数量还远不能满足每家零售药店配备1名执业药师的需求，但能否在东部发达地区的城市率先实行药店必须配备至少一名执业药师呢？ 这只是从硬件上面来讲，实际上我们都知道，不少执业药师虽然手里拿着证书，但对药店药学服务工作根本起不到指导作用，即不熟悉药品也不懂审核处方。所以，我们要从自我要求做起，做一名名符其实的执业药师。 同时，社会各界和企业还需要加强药师的宣传。让更多的公众认识执业药师、了解执业药师，进而信赖执业药师，只有让消费者真正意识到执业药师的重要性和不可替代性，才能从根本上改变我们的生存现状。 我们不只需要涨薪，更要成长品质 大争之世诸强林立，同处一地资源有限互为对手，没有一家公司说可以立刻打败其它对手，最可取的竞争方式是着眼于长远：通过执业药师的专业知识和认真沟通取得顾客的信任和回头，再加上公司做好其它如价格和质量等工作取得人脉。 我多一个顾客你就会少一个顾客，继而少一个家庭的顾客，继而少一个小区的顾客。稍加时日便会质变，可以说得执业药师者可得生存，兴执业药师者可立于不败。一定程度上说，看一个公司执业药师的生存状况就可以看到这个公司生命的长短。 我所在的公司今年对执业药师的投入比往年都要大，取得执业药师资格的不仅一次性奖励6000元，每月还加薪600元。但这对于我来说不是最重要的，我希望可以进入一个更加广阔的平台，来锻炼意志，成长品质。 我希望执业药师能够有更大的价值体现，也希望企业能够更全面地看待执业药师的能量，作为一名准执业药师，对所有企业管理者提出以下几点建议： 1.建立执业药师培养计划。比如执业药师在考取后在基层工作一年比如店经理、代班若表现突出就当破格重用。 2.建立公司执业药师会议制度，每个月公司各门店店经理都要开会，他们都是实用主义的典范，公司亦可以每个月开一次执业药师会议，从专业知识角度去为公司把脉。 3.建立执业药师奖励措施，从休假时间、考察旅游等各方面高看一眼，并明示公司，激励更多员工。 坚持到最后 想想考前的这段日子真是辛苦啊，在考场上还看见几个大着肚子的女同胞们，她们更加辛苦。 复习是一段无比艰难的历程，我是8月初报名的，看书时间只剩2个多月时间，本来都准备放弃了，但同事和单位领导给了很多鼓励，让我坚持到最后一刻。就连考试的前一天晚上也坚持看完自己预定的内容，很晚才睡。 去考试的途中路过一个公园，看到很多年轻男女相牵相拥，一种特殊的骄傲在心里升起，因为我正走在向执业药师迈进的路上，相比他们，我的人生更有意义，这时我的内心似乎强大了起来，我感觉执业药师的红本本（我还不知道是什么颜色）在向我招手。 我希望明年考试的同胞也要有坚持到底的勇气，不要害怕，当我复习感到疲倦或想放弃时不停的告诉自己，我一定要通过，不断的自我激励是我坚持下来的理由，付出不一定会有回报，但不付出肯定不会有回报。 药师之痛 今年到看参加执业药师考试的场景真是人山人海，但我想究竟有多少能流入零售药店呢？药店的执业药师跟普通营业员差不多，没准算上提成还没营业员赚的多，而在药企或者医院都能拥有一份不错的工作，收入比药店高，发展前途比药店大，社会有什么理由要求这些人放弃它们而跑到药店去工作。 如果国家不能把零售药店在社会上的地位提升，给予执业药师更大的发展空间，药店不能给予执业药师充满诱惑的薪水，执业药师的现状是改变不了的，久而久之，大家都会失去参加执业药师资格考试的兴趣。 还有面子问题，我同学问我在哪上班，我说在药店，当时就感觉很没有面子。作为执业药师，得不到应有的尊重，别说是社会上，公司本身就没把我们当回事，有些有真本事的执业药师还更受冷遇，因为领导觉得他不好管，领导从来没想过，为什么你管不住他？是不是你的专业太差不足以服众呢？ 在药店上班，公司要求你要卖得越多越好，当然最后你拿到的提成也多，于是乎，作为执业药师的我也跟着使劲推销，昧着良心啊。如果执业药师不能发挥专业价值，一天到晚上干着卖药的活，感觉在虚度光阴。而且，药店工作不仅工作时间长，下班时间晚，还得全天都站着，客流量大的话时间会过得快一些，要是一天没什么顾客，的确很难熬。 被异化的药师价值 药师进入核心领域 国家食品药品监督管理总局执业药师资格认证中心专家康震表示，药师价值的最大发挥，应当让其进入企业的各个环节，并担纲重要决策角色，而不仅仅是在门店，否则因为门店的绩效考核是以销售为导向的，药师的职能最终还将回归到销售上，无法深入开展药学服务。 有企业为辩解称，销售可以与药学服务相结合，可是试问，如果真正做到以缓解患者的病痛为导向，药师就应该有足够的环境和文化的支撑，与患者充分交流，事实上以销售为导向的商业理念并未与此很好地结合。 药师贯穿企业的整个运作流程，可基本分为采购管理、商品管理、运营管理、市场营销管理、教育训练、人力资源、物流管理、服务管理、会员管理、信息管理、储藏管理等，让企业从骨子里建立药学的元素。 采购管理 采购的核心不是毛利，否则，采购部经理只需要会谈判就足够了，这显然不科学，事实上一个重要问题是，采购回来的商品为什么总是卖不动？根本原因就是采购部门对整个品类不理解，品类的核心是产品组织结构，而且是有别于商超模式的、以疾病谱为导向的产品组织结构。 因而，只有药师才懂得药店的产品组织结构如何搭建，只有药师才能与患者互动以及掌握患者用药反馈，在产品差异巨大的众多商品中判断品质的优良好坏，而不是凭借“这个药卖得挺好”来粗暴地判断产品品质的优劣。 商品管理 作为采购的指导，需要通过数据分析来获得正确的采购意见，只有依靠专业才能看出慢病病人与OTC病人的用药差异，如果不专业，分析出来的结论必然是错误的。 会员管理 真正的会员管理是以疾病来统计的，这同样需要有医药专业功底的药师来完成。事实上，由于缺乏药师的指导，导致企业只能在销售指标的统计上实现会员管理，这是不具有实际指导意义的。 运营 营销的本质是“让产品更好卖”，而不是“让产品卖得更多”。错误的理念产生偏离正确的做法，比如说药店的DM单，作为药店理应传递有关健康的信息，而因为缺乏药师的参与，DM单事实传递的就只能是价格，不具专业性。 同样的，在运营的管理上，由于运营主管人员多为医药外行，发出的指令更倾向于行政命令，与专业相去甚远。 因而，让药师特别是执业药师发挥应有的价值，并不是仅仅是在门店按插药师或执业药师的问题，而是贯穿整个企业决策和运营的完整体系。 不过，也要承认，从当下的情况来看做到这一点很难，它需要企业具有“药的精髓”而仅仅是精明的商业头脑，尤其是企业的老板。这也不得不令人想起发达国家为什么要求零售药店的企业法人必须是执业药师，因为只有执业药师才能懂得药师的社会价值。 举一个普安的例子，普安的规模并不算大，但是其和市场竞争力是得到同行普遍认可的，药店的专业性行业内有口皆碑，一个很重要的原因是，普安的老板是从业几十年的老执业药师，具有对药师独有的理解。类似的例子要举还有很多。 远程审方为谁而设 如果说以药师为中心搭建企业的整个系统，尚有待行业药师思想的逐步深入和时机的成熟，那么为应对执业药师短缺而采取的过渡性措施——“远程审方”越来越普遍，就不免让药师群体感到一些悲凉。 事实上，自湖南率先提出“50家门店以内的药品零售连锁企业必须配备6名以上注册执业药师开展远程在线审方”的做法后，远程审方在福建、广州、佛山、成都、赤峰、广西、江苏、河南等地被纷纷效仿。（各地远程审方政策一览见下表） 
有专家指出，缓解企业燃眉之急的远程审方，是完全出于商人的角度考虑的政策，从药店以及药师之于患者应尽的角色来讲，会影响药师队伍的长远发展，伤害企业药学服务体系的建立，动摇行业的立足之本。 解决制度根源 因而，解决药学服务的问题，根源在于制度。否则，即便行业一再强调“以顾客为导向”的服务理念以及不遗余力地进行“专业化”打造，药学服务仍然是虚美的口号。 有专家以GSP认证为例剖析制度缘何未能有效推动执业药师的诞生和更好生存。分析说，GSP强调的是药品管理，没有动到人的因素，更没有落到“治疗结果的保障”的关键点上。可以想见，GSP是从药品进销存过程质量监控的商业思维做出来的一套规范，而不是“零售+专业”思维做出来的规范。放眼全球的发达国家，几乎没有拿GSP作为规范来做认证的药房，更多的是拿GPP来做认证，它们两者的差别是：GPP是以规范药房的药事管理服务品质为导向，GSP是以商品质量监管为导向。 作为执业药师准入标准的执业药师考试制度也是如此，现行的执业药师考试大纲不以执业为导向，而是以学科为导向，产生的结果是：获得执业资格的药师，在实际工作中达不到执业的标准。有消息称目前修改执业药师大纲的修改事宜正在考虑之中。 康震建议如果要将药学元素植入连锁运营就需要在组织结构上进行一些调整和改革，可以在连锁层面成立《药事管理专业委员会》，包括以下四个方向的功能：药品经营与策略发展；药事服务与专业营销；药师教育训练和职业规划；药师职称评定与绩效管理。 也有专家观点认为，执业药师资格考试应当“提高门槛、降低难度”，把原来的中专生砍掉，同时降低考试难度。因为中专生的知识结构很欠缺，胜任执业药师工作难度很大；另一个原因是，零售药店将来一定会呈现两种主流业态：专业药房和大健康药店。专业药房未来将会逐渐从托管医院药房转换而来，如果执业药师的学历不提高，知识结构处于低端水平，将来如何与普遍高学历的医生平等对话？ 
确定与医生、护师构成“铁三角” 医生、护师、药师是一个医疗健康团队，三个角色团结合作，才能对患者进行全面、正确的疾病照顾。然而一个现实对照是：医生控制病历、护师掌握护历，唯独只有药师是靠嘴皮子，没有依据。 事实上，药师要干的许多活都由医生和护师在做，比如说，监护不是护师的职责，现应归于药师门下，护师只作处置即可，等等。现在，药师必须把它们抢回来。同样的，因为药师的价值之一在于让患者在用药过程出现的问题和痛苦中解脱出来，比如减少不该发生的不良反应和费用浪费的痛苦等，而这些当中很多事正在被医生职责所囊括。 正因为在医生、护师和药师三者的角色定位中，药师的弱势和无所作为，让药师成为最缺乏尊严感和社会认同感的职业。应该说，要获得社会地位，就要让患者体会到你的价值，药师在这一方面表现差强人意，所以只能是“卖药的”。 虽然中国式药师生存远不够理想，但值得一提的是，关于执业药师的苦恼，不只我们有。美国药学服务概念创造者Hepler教授在2010年获得美国哈维惠特尼药学成就奖时发表了题为“a Dream Deferred”的演讲，来表达药师的梦想仍未达到。这是引用Hughes的《Dream Deferred》诗作为主题——“一个延期的梦想”。我们可以体会到一位执业药师苦苦追求自己的职业能否成为一个真正属于服务患者的临床职业的迫切心情。
从某医药人才网上发现，某药店招聘销售总监的工资在6000元左右、招聘网站店长的工资在8000元左右、调剂员的工资在4000元左右。只有执业药师的工资在1000元，并且只招兼职。
其实很多中小型连锁企业都在这么做，具有讽刺意义的是国家自2013年提出新规后，反而加快商人这么做的步伐，因为竞争更加的激烈了。中小企业，如果不打擦边球更难以生存了。
所以各药企现在，对外很虚伪地声明：“质量第一”。私底下实际上都是以销售为第一的！他们不聘请执业药师，不仅仅是因为经济问题，更重要的是，他们不希望 时时有双眼睛盯着自己违规的企业。操作整个中国药店的实际上还是土豪，这些土豪多为非专业人士。不是执业药师不想全职、而是很多地方就不招全职，这能说是执业药师不守法规吗？ | 
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