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    本人整理的部分处方点评,敬请各位老师不吝赐教,帮助指点一二。谢谢!

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  • TA的每日心情

    2024-4-22 14:05
  • 沭河之畔 发表于 2014-9-12 15:40:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
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    本帖最后由 沭河之畔 于 2015-4-9  15:30 编辑


    科室
    患者年龄
    临床诊断
    处方内容
    存在的问题
    门诊部
    1
    肠系膜淋巴结炎、急性支气管炎
    注射用细辛脑5mg+小儿电解质补给注射液100ml  ivgtt  qd
    食药局已对细辛脑注射剂的说明书加以修订:6岁以下儿童禁用。
    内二科
    55
    药物中毒
    喜炎平注射液50mg  im  st
    喜炎平用于支气管炎、扁桃体炎、细菌性痢疾等,医嘱用于药物中毒,用药不适宜。
    儿科
    2
    腹痛
    红霉素眼膏1g  临时  其他
    诊断为腹痛,医嘱用药红霉素眼膏,适应症不适宜。
    外三科
    43
    肾结石
    注射液奥美拉唑40mg+0.9%氯化钠注射液100ml  ivgtt  st
    奥美拉唑为质子泵抑制剂,用于十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎等。本方诊断为肾结石,医嘱用药奥美拉唑,无奥美拉唑用药指征。
    急诊科
    49
    头晕原因
    甘油果糖250ml  ivgtt  st
    盐酸异丙嗪注射液25mg  im  st
    长春西汀注射液20mg+0.9%氯化钠注射液250ml  ivgtt  st
    临床诊断不规范
    急诊科
    55
    药物中毒
    布洛芬混悬剂0.1g  po  tid
    布洛芬为非甾体类解热镇痛消炎药。本方诊断为药物中毒,医嘱用药布洛芬。适应症与遴选药品均不适宜。
    急诊科
    83
    高血压
    长春西汀注射液20mg  ivgtt  st
    长春西汀适用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。本方诊断为高血压,医嘱用药长春西汀,适应症不适宜。
    儿二科
    0
    上感、肠炎
    喜炎平注射液45mg  im  st
    1.       患者如为新生儿、婴幼儿应写明日龄或月龄。
    2.       如为新生儿,用量45mg不适宜。
    外四科
    55
    购药
    二甲双胍缓释片  10
    1.       无临床诊断
    2.       慢性病等徐适当延长处方用量的应注明理由。(门诊处方超过7日用量)
    3.       未注明用法用量。
    门诊部
    3
    急性支气管炎、免疫功能低下
    利巴韦林注射液0.15g  im  qd
    利巴韦林说明书中无肌注的用法。
    妇科
    33
    阴道炎
    蒲苓盆炎康颗粒10g  po  tid
    奥硝唑分散片0.25g  po   qd
    奥硝唑胶囊0.25g  po  bid
    处方中同时应用奥硝唑的不同剂型,重复给药。
    外四科
    29
    附睾炎
    盐酸左氧氟沙星注射液0.2g+0.9%氯化钠注射液100ml  ivgtt  qd
    注射用头孢他啶2.0g+0.9%氯化钠注射液100ml  ivgtt  bid
    1.       左氧氟沙星用法中注明静脉滴注应稀释于5%葡萄糖或0.9%氯化钠250—500ml中。
    2.       根据《国家抗微生物治疗指南》,≤35岁的附睾炎,常见病原体以淋病奈瑟菌、沙眼衣原体较多见,首选治疗为头孢曲松单剂+多西环素;>35岁,以肠杆菌科细菌多见,首选氟喹诺酮类或第23代头孢菌素。头孢曲松对淋病奈瑟菌有较强的抗菌作用,头孢他啶的效果不及头孢曲松。
    口腔科
    33
    根尖炎
    头孢克肟分散片0.1g  po  bid
    阿莫西林胶囊0.25g  po  tid
    1.       头孢克肟和和阿莫西林同属于β-内酰胺类药物,同时应用属于重复用药。
    2.       根据《国家抗微生物治疗指南》,急性根尖周炎的病原体为多种G-厌氧杆菌和其他口腔菌群,药物首选:甲硝唑0.2-0.4g po tid+阿莫西林0.5-1.0g po tidqid,备选米诺环素。

    点评

    排班看着累  发表于 2014-9-13 11:07
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  • TA的每日心情

    2020-11-12 01:02
  • hezhisha136 发表于 2014-9-13 08:20:14 | 显示全部楼层
    谢谢
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  • TA的每日心情

    2024-4-22 14:05
  •  楼主| 沭河之畔 发表于 2014-9-13 09:21:28 | 显示全部楼层
    敬请指点
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    该用户从未签到

    byerqrs 发表于 2014-9-13 09:49:41 | 显示全部楼层
    学习!
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  • TA的每日心情

    昨天 10:33
  • 古丽药师 发表于 2014-9-13 09:58:40 | 显示全部楼层
    学习。
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  • TA的每日心情

    2020-8-12 09:03
  • 临药狂 发表于 2014-9-13 09:59:24 | 显示全部楼层
    谢谢分享。
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  • TA的每日心情

    2019-9-17 18:19
  • 耐药 发表于 2014-9-13 10:51:17 | 显示全部楼层
    继续努力
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  • TA的每日心情

    2020-7-24 12:57
  • 苏子叶苏子叶 发表于 2014-9-13 10:54:04 | 显示全部楼层
    学习~
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  • TA的每日心情

    2021-2-3 08:44
  • 执著 发表于 2014-9-13 11:26:15 | 显示全部楼层
    外四科    29岁  附睾炎 盐酸左氧氟沙星注射液0.2g+0.9%氯化钠注射液100ml  ivgtt  qd
    注射用头孢他啶2.0g+0.9%氯化钠注射液100ml  ivgtt  bid        1.  左氧氟沙星用法中注明静脉滴注应稀释于5%葡萄糖或0.9%氯化钠250—500ml中。


    盐酸左氧氟沙星注射液0.2g+0.9%氯化钠注射液100ml :溶媒量选择正确。

    市场左氧氟沙星注射剂有下述【规格】1、100ml:左氧氟沙星0.3g与氯化钠0.9g。
    2、100ml:左氧氟沙星0.2g与氯化钠0.9g。
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  • TA的每日心情

    2024-4-22 14:05
  •  楼主| 沭河之畔 发表于 2014-9-15 10:19:40 | 显示全部楼层
    谢谢老师,我院使用的左氧氟沙星注射液的规格是2ml:0.1g
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