处方点评人员的资质问题

《医院处方点评管理规范（试行）》第八条  处方点评工作小组成员应当具备以下条件：
（一）具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识；
（二）具备相应的专业技术任职资格：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格，其他医院处方点评工作小组成员应当具有药师以上药学专业技术职务任职资格。

具备这些条件的药师能做好处方点评工作？

本人有很多疑惑。

本人以为，点评别人工作的人应该比被点评者有更强的能力，否则，被点评者心理不服。比如处方点评者除了具有较丰富的临床用药经验和合理用药知识，还应具备疾病的治疗学知识和临床思维，而目前大多数药师不具备这样的能力，只能就药论药，有些对药物学的掌握也远不如内科医生，这样的点评效果不会太好。这也是为什么每家医院都在进行处方点评，而点评结果没人理，点评工作处于自娱自乐的状态。

要改变这种状况，处方点评人员的资质应进行修订。首先符合条件的应是个专科主任或高资历医生，科主任和高资历医生自然有能力评价同科室医生的处方；其次，如果安排药师进行点评，应该通过处方点评人员资格考试（这样的考试我国显然还没有，但可以建立，还应配套必要的培训）。这样，处方点评才能令医生信服。

现在所做的处方点评应该称为“处方药学分析”更为贴切。

一家之言，欢迎板砖

无奈

我觉得刚刚好是要把顺序倒过来，药师点评——医生点评。

药师的点评尽量贴近药学来点评，别从医学角度来点评，医生从事他的专科20年，你又怎么可能够他熟。

如蒙脱石散+活菌，医生用意很明显，也无错。但是我们从药学角度出发，蒙脱石散是强吸附剂，可吸附活菌。所以第一次筛选必须由药师来进行。

较为理想的模式是先由药师进行点评，然后再由医务组织相关的医生进行复核，因为很多专科都有它自己的偏方或者超常用药，我们以个人之力，很难覆盖全部科室。（如：硝苯地平——肠易激综合征）

“点评别人工作的人应该比被点评者有更强的能力”--------------------说的太对了，疾病的诊断学、治疗学知识能力不如别人，如何去点评？点评又有什么效果呢？

真是点评者处于自娱自乐的状态！

wfg1234 发表于 2014-9-11  08:13
“点评别人工作的人应该比被点评者有更强的能力”--------------------说的太对了，疾病的诊断学、治疗学知 ...

按这个标准，没有多少医院能够开展处方点评工作。高年资的医生会乐意搞什么处方点评？

个人认为处方点评是根据治疗指南，药物药理，药代动力学，药效学进行，与医生经验无关，“都这样用”，与经验用药不是一回事，不一定就是对的

真是点评者处于自娱自乐的状态