处方点评遇到的困难？

患者男，86岁，诊断为支气管炎
使用药物：
阿莫西林克拉维酸钾分散片：1g，bid po
头孢克洛缓释片0.375g*6片 ：0.375g，bid po
桉柠蒎肠溶软胶囊0.3g*18粒：0.3g，tid po
乙酰半胱氨酸颗粒0.2g*10袋：0.2g，tid po
枸地氯雷他定片8.8mg*6片：8.8g，qd po
请问各位老师，该处方有哪些不合理的？有没有什么配伍不合理的？（因为是门诊处方，其他检查不明)

       1.阿莫西林克拉维酸钾分散片和头孢克洛缓释片，二者作用于相同靶点有竞争性抑制效应。
       2.桉柠蒎肠溶软胶囊和乙酰半胱氨酸颗粒，二者都是粘痰溶解稀释剂，联合应用属于重复用药。
       3.地氯雷他定片是第二代H2受体拮抗剂，用于支气管炎患者，属于超范围用药。

重复用药！

学习

两组重复用药：阿莫西林和头孢克洛同属B-内酰胺类
                     桉柠蒎肠溶软胶囊和乙酰半胱氨酸都是祛痰药

两组重复用药：阿莫西林和头孢克洛同属B-内酰胺类
                     桉柠蒎肠溶软胶囊和乙酰半胱氨酸都是祛痰药

还有枸地氯雷他定片是H2受体阻断剂，为耳鼻喉科和皮肤科用药

基层执业药师 发表于 2014-8-18  17:54
1.阿莫西林克拉维酸钾分散片和头孢克洛缓释片，二者作用于相同靶点有竞争性抑制效应。
       2.桉 ...

1、那如果这种药确实使用于同一病人，有靶点竞争性抑制，是不是会使抗菌效果减弱？
2、祛痰药重复使用也会减弱效果吗？还是会增加副作用

90slyw 发表于 2014-8-19  08:38
两组重复用药：阿莫西林和头孢克洛同属B-内酰胺类
                     桉柠蒎肠溶软胶囊和乙酰半胱氨酸都 ...

那抗菌药物重复使用，会不会减弱抗菌效果？有没有其他什么不妥？

拮抗作用就会使抗菌作用减弱。