异甘草酸镁注射液用法情况

我们知道异甘草酸镁可能引起假性醛固酮增多症，所以在治疗过程中出现高血压、血钠潴留、低钾血症等情况时应立即停药。另外，说明书推荐使用10% GS 250ml稀释后进行滴注。然后，我手边有两个案例，大家帮我一起分析分析
案例一： 病人有糖尿病高血压基础，有服用抗血压药物，现使用0.9%NS 100ml与异甘草酸镁和还原性谷胱甘肽配伍，使用过程中有查电解质，钠钾在控制范围内。【这个案例我觉得还算合理，但是不是用250ml的盐水会更好一点】
案例二：病人诊断出肺部感染（两肺闻及干湿罗音）和继发性肺结核 双侧 涂（+），现使用0.5% GS 100ml与异甘草酸镁和还原性谷胱甘肽配伍 【个人感觉可以按说明书推荐使用，但不知如何去说服医生】

异甘草酸镁应用糖做溶媒

异甘草酸美高血压是禁用的，有糖尿病的溶媒可用果糖

化雨 发表于 2014-8-6  20:27
异甘草酸镁应用糖做溶媒

为什么一定要用糖啊？我看到一篇叫《6种配伍液中异甘草酸镁的稳定性》上面说异甘草酸镁在0.9%的NS中也是稳定的，希望老师指点指点

laizi210 发表于 2014-8-6  21:26
异甘草酸美高血压是禁用的，有糖尿病的溶媒可用果糖

我们的医生给我的解释是高血压禁用是在钠和钾没有控制好的情况下，就是说如果钾钠控制的好的话，高血压状况下也是可以使用的，另外这个病人有在用抗高血压药物
各位老师觉得这样说的通吗？

funchow 发表于 2014-8-7  16:19
我们的医生给我的解释是高血压禁用是在钠和钾没有控制好的情况下，就是说如果钾钠控制的好的话，高血压状 ...

说明书写10%葡萄糖注射液，异甘草酸镁新药说明书每字都必须严格按照市前试验撰写，市前临床试验用10%葡萄糖作溶媒，所以说明书写10%葡萄糖，也可以同其5种溶液配伍（0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、维素C注射液、维素B6注射液、门冬氨酸钾镁注射液），至于高血压禁用，还是参照说明书吧，毕竟打起官司还是以说明书为一级依据

laizi210 发表于 2014-8-6  21:26
异甘草酸美高血压是禁用的，有糖尿病的溶媒可用果糖

糖尿病人用糖做溶媒后，可另加点一部速效胰岛素中和糖

请问异甘草酸镁对溶媒体积有要求么，为了降低患者补液量，想用50ml10%gs冲配不知是否可行？若不可行，有何依据？感谢各位老师