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督察通报-2014年6月第2周

临床药学科

本周共抽查门诊处方1853张，合格1789张，合格率96.5%，不合理处方的主要表现是：
1.不规范处方：前记缺项最多，主要是诊断缺失，如：神二门诊：021400005485、021400005486、021400005491、021400005489、021400005488，皮肤科门诊003200012442、003200012441（张××），005400010558、005400010565、005400010571、005400010553、005400010558、005400010552、（吴×），普内科门诊003900016919、003900016898，口腔科门诊：002600003942、002600003940，儿科002100026318、002100026327（石××）；感染科门诊005800002260、005800002255、005800002254、005800002258、005800002256，普内科门诊013000000771（孔××），门诊外科023700001864、023700001862、023700001863、023700001870、023700001867、023700001872、023700001871、023700001877、023700001876，胸外科门诊004100001272、004100001274、004100001270、004100001271，急诊科门诊003900001023、023900001027（牛××），眼科门诊005900003400、005900003399（王××）等；
  2.诊断与用药不符：如普内科门诊，诊断为上感、返流性食管炎，开具倍他司汀片等（002400030277）；诊断为软组织疾患，开具华法林钠片（002400030249郑全理）；诊断为慢性胃炎，开具硝苯地平控释片（003900016892）；诊断为慢性胃炎，开具脑心通胶囊、稳心颗粒等（003900016891兰立志）；透析室，诊断为高脂血症、糖尿病，开具阿莫西林克拉维酸钾片等（000800005223），诊断为糖尿病，开具甲硝唑片等（017100000605）；神二门诊，诊断为高血压，开具氟桂利嗪胶囊等（021400005495），诊断为慢性胃炎，开具氟桂利嗪胶囊、晕痛定等；诊断为咯血，开具阿昔洛韦软膏、阿莫西林克拉维酸钾片（02140005484）；感染科门诊，诊断为脑梗塞，开具多潘立酮片（002800017681），诊断为糖尿病，开具氟桂利嗪胶囊等（002800017692）。
  3.给药方法欠妥：如头孢噻肟、头孢呋辛、克林霉素等时间依赖型抗生素仍存在一日一次给药现象，间隔过长，如：如儿科（002100026293、001600032199），骨一（005500010101），骨二科门诊（011300000981陈×）。
  4.用药不适宜：如透析室，诊断为消化道出血，开具双氯芬酸钠肠溶片（000800005228王向伟）；骨二门诊，诊断为左手外伤，开具左氧氟沙星分散片等（011300000983杨×），神二门诊，诊断为神经性头痛，开具香菊胶囊（021400005512），诊断为消化不良，开具双歧杆菌四联活菌片和头孢克肟颗粒（单用前者即可，头孢克肟无应用指征且联合有拮抗，001600032189）。
  5.抗菌药物越级使用，如门诊外科（023700001861、023700001863），皮肤科（003200012453），眼科（006000009640、006000009639），耳鼻喉科（006700002983）执业医师开具头孢克肟颗粒等。
   
  本周共收到药品不良反应报告三份，分别是口腔科上报的奥硝唑针致输液处红肿、疼痛；心内科上报的华法林片致牙龈出血和硝酸异山梨酯针致头痛，请未上报的科室及时收集、填报。
                             二○一四年六月十三日

网络上姓名要隐去

每周处方点评？频次太高，不如将精力集中抓处方审查，减少不规范、不合理处方

mycylzd 发表于 2014-7-21  16:57
网络上姓名要隐去

对对对，下次注意

反冲力 发表于 2014-7-22  06:38
每周处方点评？频次太高，不如将精力集中抓处方审查，减少不规范、不合理处方

处方审查？？？

daijingdongwen 发表于 2014-7-24  11:34
处方审查？？？

对，每周都有，不合格的典型的要通报到简报上，问题特别典型的要罚款

谢楼主 分享

好像有点乱，重点没抓