骨折前后用药特征：你注意到了吗？

       随年龄增长，骨质疏松症成为髋骨骨折的主要风险因素。髋骨骨折发生率与摔倒或伴随疾病风险增加以及相关药物治疗都相关。意大利学者研究发现，服用某些药物(抗抑郁药、抗帕金森病药、COPD药)与髋骨骨折风险增加显著相关，但是从整体来看，髋骨骨折与药物使用增多相关，表明健康状况总体恶化。论文发表于《药物与衰老》杂志[Drugs & Aging, July 2014, 31(7): 547-553]。

        该回顾性分析研究旨在比较老年患者髋骨骨折前后使用的伴随用药的变化，并与对照队列中未因骨折入院的受试者用药进行比较。研究人群相关数据来自于一项意大利国家卫生当局的基于人群的大型行政数据库。研究纳入年龄≥65岁且由于髋骨骨折入院的女性患者(6431)。对照组为年龄相匹配的未因骨折入院的受试者(38586)。比较髋骨骨折前1年和骨折后1年用药变化，并与对照组进行对比。

        结果如下：

        尽管常规监测药物类别的摄取量非常少，但骨折前，患者仍服用更多的抗帕金森病药物、抗抑郁药、慢性阻塞性肺病(COPD)药物、二磷酸盐类药物和钙-维生素D补品。

        女性骨折患者在骨折前的复方用药少于对照(分别为22%和25% < 0.001)，但是骨折后复方用药增多(30 %, P < 0.001)。

        骨折发生率与多种药物类别使用显著增多有关系，包括胰岛素、非甾体抗炎药或镇痛药、胃保护药、袢利尿剂、β-阻断剂、抗抑郁药、抗帕金森病药、抗癫痫药和COPD药。