我的临床药师为何没有那么光明

     本科就读于一家普通的大学，对于未来没有很精确的思路的我，按部就班的在医院工作。有幸能接触临床药师，开始从事着蹒跚起步的临床药学工作。

      对于工作，我总是在想着把目前的工作做好，对于未来，偶尔也会畅想着临床药学会有怎样的明天，或许为日复一日的行政事务的工作，或许为和医生并肩作战的临床战场。

      又是很幸运，来到了心内科，每天都总是和心脏打交道的科室。即使到现在，我依然很清晰而又强烈的感受到医生和自己专业的强烈对比，看到临床的用药才发现书本的知识已经落后至少20年了，这里指的是较为常用且目前最为流行的治疗手段，想想心里也明白，书本的东西都是三基，想要了解前沿，真就得多看文献，多看厚书。

      每每看到我们心内科的主任带着医生们查房，详细讲解着最基本的医学知识，而我又是似懂非懂，每当他嘴里蹦着药名的时候，感觉的亲切的同时在发现这药我就没听过，于是我只能默默的回去补充前沿，临床知识的严重匮乏和偏于一隅的药学思维，让我在临床弄了些笑话，这让我很是纳闷，难道那些医院的临床药学真的就搞得如火如荼，蒸蒸日上。

      我看到的则是心内科较为严谨的临床思维和较为规矩的用药传统，因为这些用药基本上都是师傅和徒弟的口口相传，真的在里面掰扯相互作用也是有的，可具有临床意义的作用又怎样判定呢，是疾病的还是药物的还是两者之间的？可能目前比较好开展的也就是不良反应的上报，这的确是很好找；

      报道上总是说，某某指导了医生们的用药，发现了他们的错误，临床药学的作用非比寻常。

      医院临床药学发展的现状究竟如何？如何避免作秀式的临床药学，到底临床药学在临床作秀成分为几何？

      另外，我一直在思考这个问题，每周两到三天的药学查房究竟为临床带来了什么？我是天天都跟着老师查房的（目前只能这么说），既便如此我都很难记住每个病人的具体情况和用药，可能我天资愚笨，也可能现在老师的病号比较多（基本保持在25个左右），一圈查房下来，别说分析老师的用药，光是每个病人的用药情况我都凌乱了，还得回去慢慢理清思路。那么好，每周2到3天的查房又该如何操作呢，我是该勤能补拙，还是随大流呢？

      总之，我该如何做好我目前的额工作，希望大家能多提提意见，我是真心想干好目前的工作。

同样的现状，应付工作而已

过来人不知该说些什么！！

都不过如此

药师确实很多临床知识需要学习，很多他们专科的药物知识我们是不如他们专科专家的，需要努力的

给你点建议：
1、现在肯定有很多是做秀的，但是只要对病患有益，做秀在临床药师发展初期也尚可原谅；
2、临床药师要想做好，真的得把医院质控、行政工作交出去，否则，你哪里有时间去研究临床？
3、去查房是有必要的，你混乱主要是因为你查房之前未做功课，对你的病患应如住院医师那么熟悉；
4、不要把临床药师看作是执法者，老是想去指导医师、否定医师、干预医师用药，临床药师就是医师治疗病患的协助者、提醒者、宣传者，是医疗团队中的一员，为病患服务（医师服务不到的方面）；
5、还记得医学院校学生入学时的誓言吗？沉下心来服务病患，光明就在眼前。
其实，挺羡慕你们一线临床药师的，对得起自己的专业。

我这里也是这样，毕竟现在工作的重点更多的是办公室事务，包括了一些医务科和质控的内容，执行国家和医院的一些规定，临床的东西慢慢的越来越淡。

作为一名心内科临床药师，每天病人那么多，我们也不可能和医生一样天天蹲在病床边，我觉得应该找方向开始，心内科病种很多，选择一类患者作为你工作重点，逐个击破再触类旁通比较容易，这样查房前自己也有方向，先思考再查房，查房关心的是患者的用药疗效、不良反应，一味听临床讲解肯定不行。

6楼说的非常中肯！

我们医院临床药师也存在同样的困惑！