非法药物滥用者患肾病情况：一尸检分析

  非法药物滥用是慢性肾病的独立危险因素，但是长期暴露于非法药物和未消毒污染物的致病性后果尚不清楚。德国学者研究发现，非法药物滥用与肾脏广泛病理性改变相关，但无特定疾病谱。研究中，可卡因滥用导致高血压和缺血性损伤，具有危害性。论文发表于《美国肾脏病杂志》[Am J Kidney Dis. 2014;63(6):945-953.]。
        研究设计：病例分析。
        研究地点与对象：2009年1月1日至2011年4月30日之间，在德国法兰克福和迈因由于怀疑与非法滥用药物相关而进行了法医尸体解剖的死者(n = 129)。
        结果如下：
        研究对象大部分为白人(99.2%)，男性(82.2%)，曾静脉注射吸毒(IVDU)(81.4%)。
        死亡年龄中位数为39岁，药物滥用时间为17年。
        尽管死亡年龄小，但是死者并发症非常严重，尤其是心血管疾病、肝硬化和感染。
        肾脏评估显示，死者病理改变非常广泛，主要包括动脉硬化和缺血性损伤、轻度间质性炎、肾实质钙化、间质纤维化及肾小管上皮细胞萎缩，伴有高血压-缺血性肾病，这是最常见的肾病病因。
        间质性炎和肾脏钙化与严重IVDU相关(分别为OR, 16.59; 95% CI, 3.91–70.39和OR, 2.43; 95% CI, 1.03–5.75);
        高血压和缺血性损伤与可卡因滥用相关(OR, 6.00; 95% CI, 1.27–28.44)。
        未发现预示海洛因和丙型肝炎病毒相关疾病的特定肾小球损伤和镇痛药肾病。

借鉴