呋塞米可以肌注吗？

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620例输尿管结石病人在ESWL治疗中使用速尿的观察
[目的]探讨速尿对输尿管结石病人在ESWL治疗中作用. [方法]对620例输尿管结石患者在ESWL治疗中肌注速尿20 mg观察效果. [结果]ESWL治疗前使用速尿在结石粉碎过程中可见结石主体明显散开;上、中段结石ESWL治疗中见结石碎片往输尿管下段排放;下段结石ESWL治疗中见结石碎片往膀胱内排放;粘连结石,使用速尿后行ESWL治疗,相对有一定效果. [结论]速尿在ESWL治疗输尿管结石中有一定帮助作用,其在药性作用下,使人体肾脏快速分泌尿液,在患者行ESWL治疗过程中,加快结石排放.

同意7楼的建议。

[国外用法用量参考]
成人
·常规剂量
·水肿性疾病(充血性心力衰竭引起的水肿、肾衰竭引起的水肿、其他原因引起的水肿)
1.口服给药  起始剂量为一日20-80mg，可每6-8小时重复给药1次，最大剂量为一日600mg。维持剂量可在起始剂量基础上每6-8小时增加20-40mg，一日1次或一日2次，最大剂量为一日600mg。
2.静脉给药  起始剂量为一次20-40mg，静脉给药1-2分钟。2小时后可重复使用相同剂量，或可增加剂量20mg，直至取得期望效应。给药可一日1次或一日2次。静脉滴注给药时应控制静脉滴注速率不得超过4mg/min。
3.肌内注射  起始剂量为一次20-40mg。2小时后可重复使用相同剂量，或可增加20mg，直至取得期望效应。给药可一日1次或一日2次。

顺便发个问题给大家拓展一下知识（大家可自己查查）。
此药最大单次剂量、日剂量是多少？医师开立100支（20mg/支），你们敢不敢发？

药师的专业意见都是查说明书

7楼说得对

感谢各位楼主，说明书确实无肌肉注射，但临床常见到此途径用药，甚至有人说托拉塞米不能肌注，而速尿可以，本人查阅临床信息参考也未见肌注的说明，看来还需再找找权威证据、抑或纠正医生的此方法的药品处置。

1、《Drug Information Handbook》-美国药师协会工具书、《马丁代尔药物大典》中均明确指出：呋塞米可以肌肉注射（且列出多个国外厂家的商品名），但我国说明书、《临床用药须知》注意事项中均提到“不主张肌内注射”，不知我国药典委员会当时是出于何种考量？
2、关于剂量，国外有报道过治疗严重心衰最大8g的日剂量，一般不建议如此使用，有研究示此类病患用小剂量多巴胺联合其它心衰治疗药物使用也能达到大剂量呋塞米联合其它心衰药物治疗方案的临床效果。

可以静注为什么要肌注