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作者:孟秋君-译 来源:医学论坛网 日期:2014-06-05
根据已在柳叶刀发表的一项来自英格兰最新的特殊调查报告所示,升高的收缩压和舒张压可能对不同类型的心血管疾病起着不同的作用,该结论基于一项纳入125万患者的统计数据得出。
这项新发现表明具有较高收缩压的个体,其脑出血(由中风引起的脑组织出血)、蛛网膜下腔出血(中风的最严重形式)以及稳定性心绞痛患病风险更高。而舒张压升高是腹主动脉瘤风险的良好指征。
该研究是对血压影响心血管疾病首次在不同年龄患者的首次探索。
研究者使用电子健康记录检查125万年龄在30岁以上的无心血管疾病患者的血压数据,对这些患者做了平均5.2年的随访,以此记录首次心血管事件。同时也计算了他们年龄在30-80岁之间随着某一心血管事件伴高血压的终生风险。
研究者使用电子健康记录检查125万年龄在30岁以上的无心血管疾病患者的血压数据,对这些患者做了平均5.2年的随访,以此记录首次心血管事件。同时也计算了他们年龄在30-80岁之间随着某一心血管事件伴高血压的终生风险。
据Rapsomaniki博士讲,“终生风险如此之高,新的降血压策略才最重要。我们的评估提供了重要的信息,可用来提高高血压患者的咨询和决定,而这主要是基于心脏病发作和中风的风险,筛查和治疗可能更加有意义。”
一则写在链接里面的评论,来自瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡医学院的Thomas Kahan 教授说道,“尽管抗高血压药物治疗依旧存在争议,观察性研究认为很少有患者达到目标血压。以下几点旨在提高降压治疗和血压控制:在个体患者中评估全球心血管风险;提高护理组织、支持和教育;增加服药依从性和治疗持续性,直到达到预期;鼓励家庭血压监测及24小时动态血压监测;考虑困难治疗患者中的二次形成高血压形式;转诊血压失控患者到高血压专科中心。
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