我想申请一个关于“循证药学”版主

尊敬的各位老师：
      众所周知的循证药学研究 （Evidence- based pharmaceutical study）是非常的有必要的，会是我们临床药师非常好的工具，就近几年国内关于循证药学方面发的文章发的
涉及的药物和疾病 均非常分散， 无规律可循， 这表明我国研究者对于开展循证药学研究的意义和方法了解仍较少 ，而且需要大量的宣传，
虽然笔者不才，但是很热爱临床药学，非常的热爱这个专业。希望能创立一个版块和大家进行一些交流。

你好！很高兴看到热爱临床药学的你，前段日子我在ICU病房，我们是二甲医院，ICU病房没有分科的，发现有很多患者在镇痛镇静治疗的同时，给予大剂量的纳洛酮针剂，镇痛往往要用到芬太尼、吗啡等药物，根据药物作用原理，两者存在药理性拮抗作用，我认为是非常矛盾的，同医生沟通后，医生道不明其中缘由，但告知我们这是上级医疗单位的用法，我查了一些文献（不多），都认为是会产生拮抗的，你怎么看这个事情？

yumin7206 发表于 2014-5-23  09:58
你好！很高兴看到热爱临床药学的你，前段日子我在ICU病房，我们是二甲医院，ICU病房没有分科的，发现有很多 ...

您好！
    非常的高兴能看到你回我的帖子，也非常的感谢您在临床上辛苦，经过我自己的检索来看，临床上确实存在有纳洛
酮合用阿片受体激动剂的情况，但是大多都是小剂量的合用以减轻副作用，米勒在米勒麻醉学提到吗啡用于硬膜外镇
痛因其作用时间持久、镇痛效果确切，在临床中已有应用，纳洛酮作为阿片受体的特异性拮抗剂，对μ、γ、δ受体均有
作用， 能够减少和逆转阿片类药的副作用。 马艳辉 吴洁等经试验证实小剂量纳洛酮可减少芬太尼引起的不良反应,同时
不影响其镇痛效果,小剂量纳洛酮复合芬太尼可安全有效的用于老年人工髋关节置换患者术后自控静脉镇痛。甚至王学勤
  徐梅香 在大剂量纳洛酮解救硬膜外吗啡镇痛中毒1例等。非常的不要意思，其实我还是大学本科的学生，虽然知道具体
帮不了您什么，希望自己能有可以帮助您的地方。

已经加为版主。

管家 发表于 2014-5-23  13:55
您好！
    非常的高兴能看到你回我的帖子，也非常的感谢您在临床上辛苦，经过我自己的检索来看，临床上 ...

非常感谢你给我提供的一些文献资料，我女儿已经是高中的学生了，我这个年龄来担当我院的临床药师，当初纯粹是为了应付检查，是半路转岗型的，不专业，只是有些药学方面的基本功而已，做着这行慢慢地发现这个岗位的重要性和必要性，确实能为临床提高安全医疗有很大的帮助，而且也有成就感，由于我这个年龄对借助信息系统查询以及外语的缺陷很难让自己有明显的进步，能看到刚刚大学毕业的孩子有这么有助于行业发展的想法，觉着很是难能可贵，我也有个大学毕业没几年的同事，有时会发牢骚说我老是自己讨活干，自己给自己压力，我想人有点压力才能进步，也是动力，好好加油，同道！

大力支持，我们药学必须与时俱进，以满足临床需求，让患者更受益！

yumin7206 发表于 2014-6-4  12:16
非常感谢你给我提供的一些文献资料，我女儿已经是高中的学生了，我这个年龄来担当我院的临床药师，当初纯 ...

非常的感动和感谢您，正是向您一样很多的拓荒者，我们的临床药学才得以得到认可，才能够真正能成为临床药师，也为您能在临床找到自己的位置而感到高兴，您是一个非常好的榜样。感谢您的认可和鼓励，我会继续的努力的！加油！

积累我们的点滴努力，总有那么一天会让临床医生及患者爱我们，成为不可或缺的药师。