青霉素钠肌注不应以氯化钠注射液为溶剂

青霉素钠肌注不应以氯化钠注射液为溶剂

    1、青霉素钠说明书和2010年版药典《临床用药须知》（627页）记载，肌内注射每50万单位青霉素钠溶解于1ml灭菌注射用水，超过50万单位则需加灭菌注射用水2ml，不应以氯化钠注射液为溶剂。
    2、青霉素钠1mg=1670U，氯化钠等渗当量0.18。则50万U/ml的氯化钠等渗当量：50×10000/1670/1000×0.18×100%=5.39%g/ml，是0.9%氯化钠溶液渗透压的6倍。因此不需再以氯化钠注射液增加渗透压，直接以灭菌注射用水为溶剂即可。
    3、皮试时，等渗液对皮肤及组织刺激性小；低渗液引起皮下组织细胞膨胀，局部疼痛，刺激皮肤使局部充血潮红，假阳性发生率增高。青霉素钠皮试液浓度500U/ml，青霉素钠本身提供的渗透压仅为0.9%氯化钠溶液渗透压的0.6%，可忽略不计，因此皮试液（同理包括其他药物的皮试液）应以氯化钠注射液为溶剂。

青霉素钠以肌注途径给药的现在几乎没有了

青霉素类静滴是用NS溶解的啊。

liting2012 发表于 2014-5-3  08:50
青霉素类静滴是用NS溶解的啊。

对，静滴不能用灭菌注射用水，因溶液不等渗。

青霉素钠常规不宜以葡萄糖注射液为稀释溶媒
http://www.clinphar.cn/forum.php ... 8&fromuid=15898

讲解的很到位学习了

青霉素钠肌注不应以氯化钠注射液为溶剂,但缺少不能用氯化钠注射液为溶剂的有力理由。如果单从渗透压考虑的话，用氯化钠注射液也未曾不可(只要不是低渗的)，大家觉得呢？