临床药师会诊用药与临床医生意见不一致时，会诊记录该怎样写？

请会诊是为解决问题而不是添乱的，口头意见可以具体而微，不被采纳的则笼统些，给双方都一个台阶，提醒注意就是。不愿自己负责任可以理解，尽量不要去增添医师责任。

如实记录，病历具有法律效力，药历没有。

坚持自己观点，实事求是记录。

学习了

丁zheng 发表于 2014-4-20  10:36
如果出现医疗纠纷，患者会不会拿这个说事

但是会诊结果要放在病历里面的，那个可是白纸黑字的东西。

我们医院药师会诊基本上都是写“用药建议”，如果采纳，则会很详细写明某某药师会诊意见如下....；医师如果不采纳，他不会写入病程或者写明不采纳的原因。药师会详细记录在工作记录本或者留存于本科室的会诊记录单里。

我们的是采纳就写在病历上  不采纳就不写

书写清楚干预措施与原因，观察治疗效果与愈后情况，让事实说话。

会诊意见是你对此次会诊患者的用药建议，要如实记录，这与管床医生采纳与否无相关性。

在自己的工作记录里写，如果医生采纳，建议医生在病程记录中写，这样也便于检查的时候有工作痕迹，有时候单在药师的工作记录中写，检查的时候说服力不强。