处方用药点评

请老师们看看这张处方，帮点评一下是否合理！

止咳药用的好多啊，感觉属于重复用药了。

小儿最好不用止咳的药物

止咳药用了3种，重复用药，不良反应增加。

缩影 发表于 2014-4-17  19:20
止咳药用的好多啊，感觉属于重复用药了。

这还是我院一名副主任医师开的处方，病人拿处方来取药，都不好把处方打回去，怕病人怀疑医师的医术。询问家长小孩的病情，交代家长先服用一种止咳药即可。

中成药啊，想说爱你口难开。这张处方除了第一个药是化学药外，其余三个都是中成药吧？中成药的使用要有中医诊断，有证型，辩证论治，另外查看每个药的处方组成，重复的比例有多大？是否有“十九畏十八反”等等。这张处方如果按照中药处方标准评价第一点就是没有中医诊断，没有证型，无法判断用药的合理性

有重复用药之嫌

无中医辨证用药。从药品成分来看重复用药，典型的不辨证，处方来源杂乱大包围，中成药使用在各个医院让人无语。不知是治病还是种病？充分证明祖国中医为何不如日韩发展的根节之一。

小儿白贝止咳糖浆清热解毒，化痰止咳。用于痰火壅肺，咳痰黄稠或痰中带血，胸胁胀痛，以及火热灼肺，痰阻气道所致咳嗽。主要成份白屈菜、瓜篓、半夏(矾制)、平贝母。
小儿咳喘灵泡腾片宣肺、清热，止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。主要成份麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌。
百咳宁颗粒清热解毒，用于外感风热引起的感冒，症见发热，头痛，鼻塞，喷嚏，咽痛，全身乏力，酸痛。主要成分白果仁、青黛、平贝母。
三种中成药功能主治相似，成分有所重复。国家中医药管理局《中成药临床应用指导原则》要求，多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则，功能相同或基本相同的中成药原则上不宜叠加使用。且“儿童患者使用中成药的种类不宜多。”建议根据患儿病情需要，中成药选用其一即可。

你们的做法不赞同，应该先电话联系开单医生，我们药房人员不得私自交待医嘱的，有些程序我们还是该走的。