肺脓疡患者用头孢西丁2.0 左氧氟沙星0.3 奥硝唑氯化钠100ml 合理吗？

肺脓疡患者用头孢西丁2.0    左氧氟沙星0.3   奥硝唑氯化钠100ml 合理吗

不合理，头孢西丁与奥硝唑重复用药。

古丽药师 发表于 2014-3-24  00:30
不合理，头孢西丁与奥硝唑重复用药。

古丽药师，肺脓疡要高度怀疑厌氧菌感染，而且病情往往较危重，对这种疾病，除积极引流，抗厌氧菌二联也是合适的，你不妨去查查指南。

合理。

肺脓疡是由多种病原菌所引起的肺组织化脓性病变。早期为化逐性肺炎，继而形成脓肿。本病起病急骤，以高热、咳嗽和咳吐大量浓臭痰为主要症状。现代医学认为本病的病因与细菌，原虫或免疫机能降低等因素有关。病原体常为上呼吸道、口腔的定植菌，包括需氧、厌氧和兼性厌氧菌。90%肺脓肿患者合并有厌氧菌感染，毒力较强的厌氧菌在部分患者可单独致病。常见的其他病原体包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。大肠埃希菌和流感嗜血杆菌也可引起坏死性肺炎。左氧氟沙星在某种程度上覆盖了头孢西丁的抗菌谱，应在细菌培养药敏实验的指导下用药。

应该属于合理用药吧！同意二楼意见

闲庭信步1225 发表于 2014-3-24  08:32
肺脓疡是由多种病原菌所引起的肺组织化脓性病变。早期为化逐性肺炎，继而形成脓肿。本病起病急骤，以高热、 ...

如果患者病情较重是可以联用头孢和氟喹诺酮类的，此次联用目的应该是增强杀菌效力而不是扩大抗菌谱。
左氧0.3的剂量会不会太小了？

应及时行外科手段引流并送检病原学+药敏检测，如不是高龄可头孢西丁2.0q8h,左氧氟沙星0.5qd5--7天。结合检测报告进行评估，进一步完善治疗方案。还要履行必要的告知。

3楼5楼老师说得好，赞同将左氧加大剂量

学习了