关于奥美拉唑与雷尼替丁的联合用法，希望大家提看法

§Amber清§ · 发表于 2014-1-3 10:33:22

梦碟 · 发表于 2014-1-3 11:20:18

有人说白天用质子泵抑制剂，睡前服一次H受体阻滞剂可以很好控制一天胃酸水平，但是两个一起用胃酸抑制会过度

梁药师63 · 发表于 2014-1-4 08:20:29

建议参考《中国国家处方集》P150进行点评。另，建议连1、阿莫西林克拉维酸钾的皮试。2、药品的.用法和数量书写是否规范一并点评。

三板 · 发表于 2014-1-4 09:06:47

感觉有点问题，那个有做胃镜么？

蓝_天 · 发表于 2014-1-4 14:42:37

阿莫西林克拉维酸钾中的阿莫西林可以杀灭幽门螺旋杆菌，是治疗胃炎胃溃疡常用药物，一般和保护胃粘膜药物及奥美拉唑这一类药物合用，克拉维酸钾身只有微弱的抗菌活性，但具有强大的广谱b内酰胺酶抑制作用，但是幽门螺旋杆菌是不产酶的，所以使用阿莫西林克拉维酸钾时不合理的。

joeky · 发表于 2014-1-4 16:06:33

是滴！前面的前辈都说的很对，该处方存在：1.阿莫西林/克拉维酸钾必须青霉素皮试阴性才能使用。2.一般对于杀灭幽门螺旋杆菌来说，使用阿莫西林就行，不需用.阿莫西林/克拉维酸钾，而且按《胃炎治疗指南》一般需要三联而不是两两，成年的用量也一般推荐0.5 tid 以上，而不是0.25 tid 3.有人说白天用质子泵抑制剂一次，晚上对酸抑制效果不理想，睡前服一次H受体阻滞剂可以很好控制一天胃酸水平，但是两个一起用胃酸抑制会过度。

§Amber清§ · 发表于 2014-1-4 20:53:54

梁药师63 发表于 2014-1-4 08:20
建议参考《中国国家处方集》P150进行点评。另，建议连1、阿莫西林克拉维酸钾的皮试。2、药品的.用法和数量书 ...

谢谢您的回复，在我们工作当中遇到很多这样口服抗生素不做皮试的，因为我刚接触这个工作，点评时都碍于压力没有点出来，实际工作中似乎也做不到，另外，请问《中国国家处方集》有电子版吗？如果没有，网上买哪个版本的？

§Amber清§ · 发表于 2014-1-4 20:56:01

本帖最后由 §Amber清§ 于 2014-1-4 21:20 编辑

梦碟发表于 2014-1-3 11:20
有人说白天用质子泵抑制剂，睡前服一次H受体阻滞剂可以很好控制一天胃酸水平，但是两个一起用胃酸抑制会过度 ...

谢谢您

§Amber清§ · 发表于 2014-1-4 20:56:53

三板发表于 2014-1-4 09:06
感觉有点问题，那个有做胃镜么？

门诊处方点评中，基本没有时间去看检查单

§Amber清§ · 发表于 2014-1-4 20:58:36

蓝_天发表于 2014-1-4 14:42
阿莫西林克拉维酸钾中的阿莫西林可以杀灭幽门螺旋杆菌，是治疗胃炎胃溃疡常用药物，一般和保护胃粘膜药物及 ...

谢谢您的回复，您的点评点拨了我，我真是没有看到这一点，碍于这个处方是医院老医生开的，没敢轻易评价

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