请各位老师帮忙看看这张处方合理吗？

姓名：某某
年龄：46岁
性别：女
临床诊断：丰胸术后

用药明细
       维生素C注射液 1.0g*6支
                               sig：3.0g ivggt Qd
       酚磺乙胺注射液 0.5g*12支
                               sig：3.0g ivggt Qd
       盐酸左氧氟沙星注射液 0.2g*4瓶
                               sig：0.4g ivggt Qd
       盐酸林可霉素注射液 0.6g*4支
                               sig：1.2g ivggt Qd
       0.9%氯化钠注射液 500ml*1瓶
                               sig：500ml ivggt Qd
       5%葡萄糖注射液  500ml*1瓶
                               sig：500ml ivggt Qd
        0.9%氯化钠注射液 500ml*2瓶
                               sig：500ml ivggt Qd


这个医生很拽 我问他主药和溶媒分别是怎么样的 他说那去查医嘱单 处方规范上也有问题 所以我不好意思发图片  自己打字敲上来的 希望大家帮我看看合理性哈 谢谢啦

自己顶一下~ 各位老师在哪里呀

超5种，联用指征，氟喹诺酮参照38号文，配伍禁忌

1、酚磺乙胺，预防手术后出血 术前15～30分钟静滴或肌注0.25～0.5g，必要时2小时后再注射0.25g
2、左氧和林可霉素的指证应该是防止术后感染，这个手术应该是一类切口，按理说不用使用抗菌药物，如果真要使用已是头孢类的来预防啊。还有林克霉素的剂量过于大了，并且日一次给药也不太对。

1、一类切口可以不用抗菌药
2、如果用也不可以联用
3、这么多液，溶媒与药品如何配对，如何顺序使用
4、林可霉素用法用量不正确。

个人意见，希望各位老师指点：
1.丰胸术应当属于清洁手术，原则上可以不用抗菌药，有指征应用时选择头孢唑林，过敏选择克林霉素，预防用药时间控制在24h内；
2.联合用药指征不明确；
3.氟喹诺酮类应用不符合28号文及我手术期预防用药指南的要求；
4.克林霉素针一天一次给药，给药频次不适宜；
5.止血敏推荐静脉滴注：一次0.25～0.75g，一日2～3次；
6.术后联合用药过多，输液过多。
         

该手术应该有假体植入，可以应用抗菌药物，但不超过规定时限即可。但该处抗菌药物的联用是不合理的，选择头孢类一代、或二代为佳。另外酚磺乙胺剂量过大。余皆可。

我也觉得是清洁手术，但有假体植入，需要预防用药的。但选药有错误。楼上的老师们，谢谢啦

联用指征不明确，选用氟喹诺酮不合理，林可霉素给药频次不合理，预防用药时机不合理，预防用药时间超过24h，酚磺乙胺用法用量不合理。

spr 发表于 2013-12-6  10:49
个人意见，希望各位老师指点：
1.丰胸术应当属于清洁手术，原则上可以不用抗菌药，有指征应用时选择头孢唑 ...

老师您好！酚磺乙胺注射液的用药时间会不会太长？每日剂量过多是肯定的！