处方点评：美托洛尔片用于治疗甲状腺功能亢进症，合理吗？

yf木樨 发表于 2016-4-21  16:16
哪里查到的普萘洛尔更有效阻滞T4转化为T3？

这个你可以自己搜搜

hqjshlm1 发表于 2016-5-12  09:41
这个你可以自己搜搜

普萘洛尔阻滞T4转化为T3我知道，但为什么说它比美托洛尔更有效？这个好像查不到

甲亢病人会出现代偿性心率加快而引起心慌，β受体阻滞剂可以降低甲亢患者心率，所以美托洛尔用于治疗甲亢是合理的。

普奈洛尔更好，因为美托洛尔是选择性β1受体阻滞剂，普奈洛尔为非选择性β-受体阻滞剂，可以更有效阻滞T4转化为更有活性的T3，其他降低交感神经活性的作用二者是相同的

β肾上腺能受体阻滞剂：普萘洛尔（心得安）是内科治疗的另一重要药物。普萘洛尔不仅可作为β受体阻滞剂用于交感神经兴奋综合征的治疗，而且还有阻断T4转换成T3的作用。对改善症状疗效显著。此药还可作为特殊病例行甲状腺次全切除术前的手术准备，也可用于甲状腺危象的治疗。有哮喘病史者禁用，妊娠亦应慎用或不用。普萘洛尔，在症状控制期可加用，可迅速减轻症状，用量一般 为30～60mg/d。

甲亢病人会出现代偿性心率加快而引起心慌，β受体阻滞剂可以降低甲亢患者心率，所以美托洛尔用于治疗甲亢是合理的。
学习了

有些甲亢患者会出现心动过速，美托洛尔是选择性β受体阻断剂，能明显改善症状。

美托洛尔可用于甲亢引起的心动过速，减慢心率，属合理用药

中华内分泌代谢杂志2017 年2 月第33 卷第2 期摇 Chin J Endocrinol Metab, February 2017, Vol. 33, No. 2。成人甲状腺功能减退症诊治指南，有很详细论述。

阔以的，但是一般使用心得安，因为其除了控制甲亢所致的心率加快症状外，还阔以一直T4向T3的转化