维生素k3的不良反应

一患儿用5%葡萄糖注射液250毫升加维生素k3静脉滴注引起呼吸困难一例

维生素K3是人工合成结构简单的萘醌类，又称 亚硫酸氢钠甲萘醌。维生素K3主要参与肝脏凝血酶 的合成和促进血浆凝血因子、Ⅶ、Ⅸ、X在肝脏内 的合成，所以临床主要用于促进凝血因予的活性而 达到止血的目的。 维生素K3 最重要的不良反应是黄疽和核黄疸， 在婴幼儿及早产儿就是小剂量，也可发生黄疽，可 能由于肝脏酶系统尚不完善之故，维生素K3 对红细 胞中缺乏 GS一6一磷酸脱氢酶的特异质病人，可诱 发溶血性贫血。严重肝损害病人用大剂量维生素 可进一步抑制凝血原的合成。心肝梗塞的病人用 双香豆素治疗血栓形成的病人，给予大剂量维生索 K3时可致复发。 最近临床时有用维生素K3 配合解痉药治疗胆结 石、肾结石等痉挛引起的疼痛，就维生素K类药物 的特性，静脉注射维生素K过快，可致病人颜面潮 红、出汗、胸闷及紫绀，甚至可致血压下降而死亡。 曾有一例报告静脉注射此药后，发生心血管虚脱。 故一般以肌肉注射为宜，特别是维生素K3,国家药典 并未准予静脉给药，而临床又时而出现维生素K3静 脉给药现象。 所以特别提醒大家，在应用维生素K： 时，特别 是静脉给药的时候，要注意，以免造成不良的后果， 避免不必要的医疗纠纷。以上看法供大家参考。