中药针剂是否可以用来口服

在医院里，身边很多同事有时会口服中药制剂，如双黄连、清开灵等，我也试过一次，确实没有什么不适的感觉，我想，除了药物有效浓度不同，吸收不同外，是不是有些针剂口服会被消化液破坏，今天口腔科的大夫问我，甲硝唑液是否可以用来漱口治疗口腔厌氧菌的感染或者伤口的处理，我觉得直接作用于病灶，应该没什么问题吧，不过还是想请高人指教一下！谢谢！

[ 本帖最后由 yzx1998 于 2007-10-7  22:27 编辑 ]

甲硝唑可以用来漱口,治疗口腔厌氧菌的感染.很多漱口水制剂中都含有甲硝唑,只是浓度不同而已.

我也碰到过如此的现状，比如感冒了喝一只板兰根针剂，效果还挺好的，中药制剂经过要求过高的工艺程序，比口服液有更高的标准，但经过消化道吸收有可能被破坏或刺激口腔胃肠道．我认为局部用药是可取的，比如甲或替硝唑含漱液，其他要经过胃肠道吸收的药物可用口服制剂，片面不必要的麻烦和经济损失．

为了安全起见，先让病人用生理盐水含漱了！效果也不错，因为是有较大伤口，所以，漱口后，加用云南白药粉剂，效果不错，今天是第二天，已经快好了！

针剂口服不提倡, 但我认为中成药针剂口服是可以的, 只是口服吸收的量较注射用少。所以用量不易控制。
甲硝唑液可以用来漱口治疗口腔厌氧菌的感染， 但还应口服甲硝唑片。

其实 有甲硝唑溶液、甲硝唑氯己定等漱口剂的
注射剂在注射时会引起局部疼痛，于是有些患者把针剂改为口服。他们认为这些药品既然可以直接注入机体组织或血管，口服就更没有问题了。这种想法是错误的。因为：
　　（1）很多药物之所以制成针剂使用，是因为这些药物在消化道内不稳定，易被破坏失效或吸收不好而达不到有效血药浓度，例如青霉素、肾上腺素等口服后会被胃肠道的消化酶破坏，庆大霉素、肝素等在胃肠道内不易被吸收；
　　（2）有些药物对胃肠道有强烈刺激作用，口服后会引起恶心、呕吐等反应；
　　（3）有的药物口服与注射给药的作用完全不同。如硫酸镁口服有导泻作用，而注射则有镇静和抗惊作用，切不可互换；
　　（4）有些注射剂的溶媒不是注射用水，而是乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂，对胃肠道有刺激作用，不能口服；
　　（5）即使有些针剂如维生素C、B6等可以口服，但剂量比口服片剂大很多倍，不宜掌握，且价格相差10多倍，造成浪费；
　　（6）有些针剂注射时需做皮试，如随意口服可能会引起致命的过敏性休克。
　　因此，为了科学、安全、合理、有效、经济地用药，切不可随便将针剂改为口服使用。

谢谢反冲力老师详细的解释！

原来还有这么些不同...

药物做成什么剂型，都要经过研究，不同的剂型决定不同的给药途径，质量要求也不一样。原则上，注射剂还宜口服使用。除没有相应的口服制剂，如万古霉素。中药做成注射剂，本人不是很赞同。当然，成份明确，疗效肯定的除外。

注射剂还是不宜口服的好。