一起发药纠纷

下午4时许，在临床药学室整理抗菌药物专项点评资料，药房打来电话，说2点多时发出的一张处方病人一直没取到药，问怎么办？


赶回药房，病人还在窗口等候，药房内的电脑记录显示处方已经发出，调配人、核对人赫然在列。台面上没有任何病人没取走的药品。
确认病人姓名，询问病人，回，“2点多一直等到现在，没取到任何药。”
“取药小票呢？”
“没有小票，刷不出来，护士（——即大厅的导诊）说有号码药房就会给药。”——确实有这样的情况，取号机有时故障无法打印，药还是要给病人的。


调配人已经调配该药品，核对人是自己，印象中核对发出过这张处方，电脑记录验证了这一点，难道是其他病人误取了这张处方？金额不多，100来元，但药品张冠李戴后果不敢想象，如何去寻找这毫无线索的一个人？
同事提醒，先给这位病人的药配齐了，其他事再说。


印象中下午取号机没发生过故障，找找小票先。发药给病人，总是电子屏幕呼叫的同时人工当面重新呼叫一次，下午精神不错，也没有人打扰，发错的几率应当极小。
未几，果然在小票箱找到该小票，不由起了疑惑，问病人，“你说没有小票，药已经发出去了，这是取药小票，有人取这张小票取了药，是不是你有熟人帮你取了药？”发生过几次这样的事。
“没有。”
“你说没有小票，可我手上这张就是你的小票，是不是你的小票不小心被别人拿了？”
“就是没有小票。没有取药。把药给我。”


没法继续沟通了，遇上个有 “个性”的病人。问题会出在哪呢？像以前曾经有过的乌龙，其他病人取了这位病人不小心未取走的小票，呼叫这位病人名字时还大大咧咧的取走这位病人的药？确认下病人身份，她的药先取吧。
“给我你的就诊卡。”到取号机上重新刷卡验证取药号，病人同名、误取他人就诊卡，什么情况都遇见过，而病人自身大多是不知道的，纯属习惯成自然的例行公事。——“你还有张中药处方没取，卡里钱不够，要到收费处交个费。”看到刷卡机的提示，对病人说，“会不会是你就中药没有取？”。
“我刷卡时没这些字，也没拿到药，你给我药。”语气一如既往的冲。
心中突然咯噔了下，“刷卡时没这些字？”电脑应该不会犯错，病人语言的可信度多大？
“你今天有没有在药房拿过任何药？”特意强调了“任何”二字。
还是“没有。”
“有没有家里人或熟人帮你拿过药？”
“没有。”
“几个人来医院？”还是不死心。
“只有她跟我一起来。”旁边站着一位拎着包的女士（事后回想，估计是一时冲动想吵架时可以有帮手出面~~）。
“你包里找找看有没有药？”
拎着包的女士手往背后拐，但没有任何意义了——手里不但有包，还有不起眼的一个塑料袋，医院装药的塑料袋，袋里有药，药品标签及取药号正是这位病人。
——且慢，病人还有话说，“这是耳朵痛的药。还有其他的药没取。”
“耳朵痛的药”就不是药，取“耳朵痛的药”的小票就是“没有小票”？无语！——“西药房的药你已经取了，就在你朋友手上。你还有的药是中药，钱不够，去收费处交个钱再到中药房取药。刚才你怎么能说没有小票啊，都已经用小票取走药了。”
“就是没有小票。护士可以作证。就是还有药没取。”


原来遇到个蛮不讲理的病人，不再理会依旧高亢的声音，担心误发药品给其他病人的石头终于放下。病人依旧声音响亮，已经不愿意再去理会说些什么，不管是粗心还是成心，呼来保安，了事。回头可要对药房再次强调收回的取药小票定位，不要随手放置，不然找不到小票这样的事例可就无解了。


如果不是精神不错确信发错药的几率小而多方验证，如果不是发药流程足够合理留有相应凭证，如果不是凑巧这个病人的熟人手上居然还拿着她的药，100多元钱事小，事情的后续不懂会如何发展，恐怕那位子虚乌有的“粗心取走他人药品病人”要让自己担心好长时间。如此发药纠纷，何解？大约值得深思。

是啊，如果患者真的是来持诈，药房怎么处理？真的，还没有这方面的经验和预案。

糊涂的患者

丁zheng 发表于 2013-7-9  06:00
是啊，如果患者真的是来持诈，药房怎么处理？真的，还没有这方面的经验和预案。

应当首先是粗心，后面在交流时故意隐瞒一些信息好更“方便”的取到药品。这样就把我们思路引歪了，给事情处置带来困难。提示要充分了解患者就诊细节。100来元药品，从头到尾成心使诈倒不会。

我们在窗口安装了摄象头,可以调阅信息.我们也遇到患者明明拿了药,但是说未取的情况,后来把录象调给他看的.

药房人员必须仔细核对！

人心叵测

这提醒我们必须小心再小心！

最怕被这种患者纠缠！

认真仔细

记得以前发生过这样的事情：家长从楼上中药房跑下来问药怎么还没给他（实际上是他儿子，身高不够柜台）？我很惊讶，药已经在十几分钟前发出去了，原来他想快点取药兵分二路或是想锻炼一下儿子，让儿子在西药房排队，自己上了二楼，结果我喊名字的时候他儿子没来拿，不知被谁拿走了！好在后来五官科打电话来说你们药发错了，拿走药的人是个外地人语言不通，当时还是用手写处方，让人哭笑不得的是他的处方还牢牢拿在手上，我问他：你处方都没给我，为什么就把别人的药拿走了呢？