丙泊酚不良反应问题

xuezhihong0808 · 发表于 2013-5-27 22:20:32

无痛人流时，丙泊酚的正常剂量是1.5--2.5mg/kg,67kg的患者，先给予100mg，2-3min后病人仍有自主活动，补充30mg，结果在刮宫的过程中，病人突然呼吸、心跳停止，请问这考虑B型相关的不良反应中的特异体质的问题吗？这个患者给药的剂量在正常范围内，给药速度也是正常速度，呼吸、循环的骤停是丙泊酚正常的不良反应，其中B型相关的不良反应的特点是：发生率低，但死亡率高，难以预测，与给药时间相关，有两种，一种是特异体质的问题。

hzl311596 · 发表于 2013-5-28 12:35:03

丙泊酚输注综合征！

xiaoqi14w · 发表于 2013-5-29 15:26:51

发现过类似病例，血压急剧下降。

赵氏药师 · 发表于 2013-5-30 09:59:07

关于丙泊酚输注综合症的链接：http://www.doc88.com/p-145577900069.html
症状：1、突发的或相对突发的心动过缓，对阿托品、肾上腺素等药物无效，甚至心脏停搏，
2、高脂血症，3、临床可见肝脏肿大，4、代谢性酸中毒，5、存在累积肌肉的证据，如横纹肌溶解或肌红蛋白尿。
输注过程中要注意输注速度、持续时间、丙泊酚的浓度，避免长时间（大于48h）和大剂量（大于4mg/kg*h）