注射用奥美拉唑能用250ml的NS或者5%GS配伍吗？

                注射用奥美拉唑说明书明确指出：“用前将瓶中的内容物溶于l00毫升0.9％氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中”，但后面又指出：“本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长”。说明书规定了该药的溶媒、溶媒量、滴注时间，那么该药能用250ml的NS或者5%GS来配置吗？，考虑到所规定的溶媒量与配置药物的浓度有关，所以不能用250ml的NS或者5%GS来配置，但是静脉滴注的时间应≥20分钟，又好像与药物浓度关联不大，该药的血浆半衰期约40min，与滴速、滴注时间有何关联，有请各位老师解释一下

奥美拉唑钠的化学结构中具有亚磺酰基，在水溶液中不稳定，故制成冻干粉末制剂。其水溶液的稳定性随着pH值的升高而增加；而pH值的降低会造成其不稳定性增加，分解速率加快，分解产物的颜色随pH值的降低可出现淡紫色、淡蓝紫色、蓝紫色、淡紫红色、紫红色、淡红色、紫色、淡黄、深棕色、棕黑色等；奥美拉唑钠在5%葡萄糖注射液100毫升中，3小时内基本稳定，4小时时可出现微黄色，含量变化也大于100毫升的0.9%氯化钠注射液，如果用5%葡萄糖注射液100毫升作稀释剂，最好在3小时内滴注完毕。如果用0.9%氯化钠注射液250毫升或500毫升作稀释液，由于配制后药液体积增加，pH值明显降低,使药液不稳定性增加,并且因滴注时间延长更容易变化。
故建议选用0.9%氯化钠注射液100毫升作稀释剂。

谢谢各位老师

学写了。

受教了，但是不知道使用大剂量的溶媒后是否真的会引起药物失效甚至导致不良反应发生？
可有相关文献报道？

使用洛赛克是可以用生理盐水或者葡萄糖溶解的，这个使用的方法和要求说明书都有明确的规定，但是不同厂家生产的制剂稍微有些差别，制剂的稳定性也不同，溶解后存放的时间长短也不一样，这个需要根据不同的厂家的说明书规定严格进行配置

谢谢

奥美拉唑具有亚硫酰基苯丙咪唑的化学结构，具弱碱性。在酸性条件下很不稳定，易变色或聚合沉淀。宜用NS做溶媒。（红叶001注，要看实际药物而定，不要绝对）

jllzy629 发表于 2013-5-9  14:24
奥美拉唑钠的化学结构中具有亚磺酰基，在水溶液中不稳定，故制成冻干粉末制剂。其水溶液的稳定性随着pH值的 ...

学习了

同意６楼观点．严格按所用厂家说明书使用