奥美拉唑：静滴 与静注勿混用

奥美拉唑：静滴 与静注勿混用

文 张艳（重庆市丰都县人民医院副主任药师）

　　
　　

　　奥美拉唑是苯并咪唑类化合物，通过对壁细胞质子泵的特异性作用抑制胃酸的分泌。

　　临床上主用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等，并作为下列病症口服给药不适用的替代疗法：十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合症。

　　注射用奥美拉唑共有2种剂型（药品外包装盒有注明）：一种是供静脉注射用，另一种是供静脉滴注用。

　　静脉注射用奥美拉唑使用专用溶媒溶解后只能用于静脉注射，如果用于静脉滴注，药品被溶解稀释后，一方面溶液里面所含EDTA-2Na（稳定剂）受损，另一方面溶液pH值降低，容易析出沉淀。

　　静脉滴注用奥美拉唑用专用溶媒溶解后，再用0.9%氯化钠注射液稀释（不能用葡萄糖注射液，否则易析出沉淀）后静脉滴注，不能用于静脉注射。否则，因其溶液pH值较高，容易引起注射局部强烈刺激，给患者带来不适。

　　因此，静脉注射用奥美拉唑与静脉滴注用奥美拉唑不能混用。

补充说明，注意溶媒的选择：
静脉滴注：临用前将瓶中的内容物溶于100毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中，该品溶解后静脉滴注时间应在20～30分钟或更长。
静脉注射：一次40mg，每日1～2次。临用前将10ml专用溶剂注入冻干粉小瓶内，禁止用其它溶剂溶解。该品溶解后必须在2小时内使用，推注时间不少于20分钟。
我们这边有深刻的教训，静脉滴注当时选择10%GS作溶媒，导致药物变色，输液后，患者死亡的医疗纠纷。

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说明书上很清楚

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