TA的每日心情 | 2023-11-3 15:32 |
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lucywl05 发表于 2013-5-13 14:58
谢谢回复!实际情况是患者一个门诊就诊号下有多个处方编号的处方,若按处方编号抽查筛选会漏掉所抽患者其他 ...
确实如此,目前的处方点评程序并不是完全完美的,也显然处方点评本身需要与处方审核、后续改进等相互辅助形成较为系统的工程。若采用信息技术且报表接受改善,有其改进的空间。
同一病人因并发多种疾病或其他原因处方药品超过5种,需多张处方开具,事实存在。有的地方医保部门对诸如高血压合并糖尿病等,就要求必需有2个就诊号,否则信息系统不接受费用报销。较为理想的做法,是按日期、患者排序,同日同一患者记为一个例次,月抽取100或以上例次,然后予以分析。信息手段对行政管理性指标如单张处方不超过5种药品,技术指标如用药适宜性予以区分,是可以实现的。这样的改进,也不会有专家提出反对,只会是表扬。就像行政要求是每月100张处方点评,我们做了200张,这没什么不好。我手上就有这样例子,一张诊断糖尿病用酮替芬的处方,处方本身仅仅是诊断不全,但我们追朔患者用药记录,发现之前(不是同一天)处方口服降糖药,因此认为是遴选药品不适宜。 |
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