我骄傲，因为我是临床药师

我骄傲，因为我是临床药师

　□ 谢铮铮

　　临床药师的职责是用自己的专业知识保护患者的用药安全，用自己的临床实践推动药物治疗的最优化，他们用耐心和真诚开展着患者用药教育，用理想和热情实现着自己捍卫生命尊严的诺言。作为一名肿瘤科临床药师，当我看到癌症患者被疾病折磨得痛不欲生时，看到化疗导致患者严重呕吐、滴水难进时，更是深感临床药师的责任重大。

　　来自哈萨克斯坦的女孩玛雅，不幸患上了肝癌，为接受介入治疗，在母亲的陪伴下，她远道而来住进了我院的肿瘤病房。多次的化疗使她几乎脱光了头发，而大大的眼睛里充满了对生的渴望。在病房中，我用英语为玛雅进行用药教育，为她介绍每种药物的使用方法、不良反应和注意事项。在她回国前我留下了自己的电子邮箱和电话，希望她在药物治疗中出现问题能和我联系。1个月后，我接到了玛雅母亲来自哈萨克斯坦的长途电话，电话中她焦急地告诉我，玛雅回国后使用了一种靶向药物治疗，结果手足出现了大量的红斑和皮疹，而且疼痛难忍。根据经验，我料想这很可能是靶向药物引起的手足综合征。为此，我先通过电子邮件将使用该药出现手足综合征后的减量方案和涂抹维生素E软膏等预防措施发给了玛雅，之后又多次打电话向玛雅提示该如何处理手足综合征。12月25日，正值西方的圣诞节，我接到了玛雅发来的祝福和感谢，这时玛雅的手足综合征已经基本痊愈了。电子邮件中，她不仅感谢了中国的医生、护士所付出的努力，更称赞了临床药师的专业和敬业。

　　在我国，临床药学工作虽然刚刚起步，迎来的却是药学事业的大发展。作为一名临床药师，我时刻感到来自医院、社会、患者对我们的期待，期待着我们承担起用药安全的责任，承担起药物不良反应监测和预防的责任，承担起药物治疗优化和减轻患者负担的责任。

　　对于这些期待，临床药师任重而道远。病例讨论中，我计算患者的体表面积，为化疗药剂量提出准确的建议；病房里，我向护士提示化疗药物的输注速度，使化疗药物发挥最佳的疗效；病床前，我为患者介绍药物的不良反应，消除他们对化疗的恐惧心理。

　　化疗引起的呕吐，一直都是困扰化疗患者的严重药物不良反应。在临床实践中，有些化疗方案的止吐治疗效果欠佳，经过处方审核后我发现，原来是由于医生害怕糖皮质激素的不良反应，而在止吐方案中省略了地塞米松。而作为止吐治疗的基础药物，地塞米松发挥着不可替代的作用。为此，我总结了权威的美国国立综合癌症网（NCCN）止吐治疗指南，为医生举办讲座，通过介绍循证医学的资料，向医生推荐规范的止吐治疗方案。同时我还依据最新的指南，推荐了H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂作为严重呕吐治疗的备选药物。

　　看着化疗后患者呕吐的次数减少了，也能吃下一点东西了，我的心中有了一份安慰和自豪，我不禁为自己是一名临床药师而骄傲。这种骄傲不是来自患者对我们的称赞，不是来自这个新兴职业所受到的关注，这种骄傲来自我自己——一名医务工作者、一名临床药师所拥有的永远守护生命尊严的使命感、坚忍不拔的信念以及永不放弃的理想。

　　我国的临床药学就像一叶小舟，刚刚起航，无数的风雨磨砺还在前方等待，而这些险阻必将使其成为一艘乘风破浪的巨轮，在健康事业的大海中奋勇前行。

　　（作者单位：北京世纪坛医院药剂科）

写得挺好的  

刚读完，挺好

所有医院药师的职责是用自己的专业知识保护患者的用药安全

正能量的传达

离骄傲还远的很....！！！

  挺好de

哦，是不是真的啊？这么大的医院专科医生没读过呕吐指南吗？

榜样的力量