关于活血化瘀药中药注射剂的用法

我院在周会上明确规定:两种以上联合使用不允许!!!本来一种注射剂里面成份就够复杂的了,安全第一呀!虽说没有明确的理论依据说不能用,但好像也没有明确的理论说联用效果好.

既然贵院有如此规定，认真执行即可。（至少可减轻药品不良反应的发生啊。 ）

首先，这个问题值得讨论。一.中医的活血化瘀是指能疏通血脉、祛除血瘀，用于治疗血瘀证。可分为养血活血药、活血祛瘀药、祛瘀止痛药、破血散结药。可以与西医血液循环有关的病理过程，通常有血液流变学异常、微循环障碍、血流动力学异常等三种基本的病理生理。当然血瘀证同机体免疫功能异常，纤维组织代谢障碍等可能也有一定关系。二.从中医角度看，活血和止血是非常密切的统一体，为“出血即瘀血”瘀血内阻是出血的主要原因之一，因为瘀血内阻，血液阻行，脉络不通，血不循经而妄行外溢，故治法不是盲目止血，而是以活血化瘀为主。三.尽管活血化瘀中药注射剂不是严格意义上的中药，医生也没有进行辨证论治，但从大量的临床使用量上，疗效是比较模糊的，但安全上看似乎没什么大问题。

归根结底还是药物中药制剂质量不过关。

活血化瘀药中药注射剂在外科,骨科等手术后病人的使用上,我院近期也有但用量不大，我认为是超范围用药，因为这些药的说明书上都没这些适应症。如果是"药品说明书之外的用法"那应该具备以下条件，哪个临床大夫能给提供？
实施"药品说明书之外的用法"需要必要条件，既合理的科学理论作基础，具有随机对照的临床研究资料，在对不良反应、注意事项、禁忌症、警告信息都清楚的前提下，权衡利弊后再使用，同时要参照医药学专家意见，需得到上级医生或本医疗机构主管部门的认可。"药品说明书之外的用法"，通常是经过广泛研究或已有大量文献报道，有理论基础作支撑并且临床已经常使用的比较安全可靠的方法。

原帖由 新来的 于 2008-8-1  15:37 发表
我院有些外科医生也很爱用：手术后病人用、骨折病人用、连丹毒病人也用。到底什么情况该用有明确指征吗？

手术后病人用应该是不行的，有出血倾向更要慎用

为什么这些药物这样滥用!里边大有油水呀!

进来学习 了             1

都成了提取物了,很难再套中医的理论,
只要医院少入些,问题自然减少