处方分析之溶媒选择不当

　溶媒选择不当

处方:           10% 葡萄糖注射液100ml + 青霉素钠160 万U, 静脉滴注。

问题:青霉素类溶于葡萄糖液(pH3. 2～5. 5)中可有一定程度的分解,在近中性(pH6～7)溶液中较稳定,酸性或碱性增强均可使之加速分解。

解决方法:应用时最好用注射用水或等渗氯化钠注射液溶解 。

相似问题:             ①10% 葡萄糖注射液100ml + 东元安奇(阿莫西林钠克拉维酸钾) 0. 6g 静脉滴注。阿莫西林钠克拉维酸钾在含有葡萄糖、葡聚糖或酸性碳酸盐的溶液中会降低其稳定性,故不可和含有上述物质的溶液混合。

                           ②5% 葡萄糖注射液150ml + 舒齐峰(氨苄西林钠舒巴坦钠) 1. 5g 静脉滴注。
氨苄西林钠舒巴坦钠在弱酸性葡萄糖注射液中分解较快,宜用中性液体作溶剂。

                           ③0. 9% 氯化钠注射液500ml + 丹参注射液20m l 静脉滴注。
丹参注射液为一中药制剂,中药注射液的生产因受制剂工艺的限制,原则上宜单独使用,也不宜用生理盐水或复方氯化钠溶液稀释,以免发生盐析反应而刺激机体产生不良反应,宜用5% 或10% 葡萄糖溶液稀释 。

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-9-1 11:52 编辑 ]

除丹参之外的其他中成药注射剂是否也宜选用5% 或10% 葡萄糖溶液稀释 ？


大多数中成药针剂都是这样的，除了说明书中另有要求之外。版主

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2007-9-5 13:26 编辑 ]

10% 葡萄糖注射液100ml + 青霉素钠160 万U, 静脉滴注，是典型的不合理处方

这个帖子很有价值阿
学习哦

这种情况在我院很少发生，医生素质还是比较高的。

除说明书中明确规定可以用生理盐水的，中药注射剂一般都用5~10%葡萄糖。

原来中药注射剂有这样的说法啊，不过我院的中药注射剂比较少。

我们医院也有这样用的,给医师们提过好多回了,可是他们过一段时间就又这样用了.

不错，学习了，谢谢楼主！