血透液和腹透液中含钙，能不能使用头孢曲松抗感染？

血透液和腹透液中含钙，能不能使用头孢曲松抗感染？请各们老师指点，谢谢！

关于修订头孢曲松钠说明书中警示语和注意事项的通知

各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）：
　　根据头孢曲松钠与含钙溶液同时使用时产生的安全性不良事件信息，国家局评价中心确定了配伍使用头孢曲松钠与含钙溶液发生不良事件并导致死亡的病例，所有病例均为新生儿或婴儿。为保证头孢曲松钠的安全使用，国家局决定立即对该品说明书进行修订。现将有关事宜通知如下：
　　一、头孢曲松钠制剂说明书增加警示语：“本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。”
　　二、说明书注意事项没有注明 “本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用”的，应当增加该内容。
　　三、请通知辖区内药品生产企业按照要求尽快修订说明书和标签，并将修订的内容及时通知相关医疗机构、药品经营企业等单位。相关药品生产企业还应主动跟踪头孢曲松钠制剂临床应用的安全性情况，按规定收集不良反应并及时报告。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
                                       　国家食品药品监督管理局
　　　　　　　　　　　　 二○○七年二月十五日

如果不能合用，那么说明书上怎么会有“血透和腹透不会清除本药”？

罗氏芬说明书【药物过量】一旦发生药物过量，血液透析或腹膜透析方法不会降低血药浓度，亦无特殊解毒剂，应给予对症治疗。 ——说明的是药物过量的解救方法
反冲力老师的帖子“使用头孢曲松钠后用氯化钠注射液冲管再用含钙注射液可以吗？”有相关讨论http://www.clinphar.cn/viewthread.php?tid=11708&extra=&highlight=%CD%B7%E6%DF%C7%FA%CB%C9&page=1
亦有不同意见，本人不大赞同，相关资料就不提供了

头孢曲松说明书中有“正在接收透析的病人，无须在透析后另加剂量......”，这怎么解释呢?

罗氏芬说明书同样有：尚未发现酒后使用罗氏芬® 者发生类戒酒硫样副作用。头孢曲松不含有可能不耐乙醇和某些头孢类抗生素的出血性症状有关的N－甲硫四唑成份。

其他厂家说明书【警示语】本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。本品与含钙剂或含钙产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。
【药物相互作用】有：应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现双硫仑样反应，故在应用本品期间和以后数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。
头孢曲松的双硫仑样反应在所多见，不能认罗氏芬的死理，估计是说明书修订前后的不一致问题。

我已经建议他们不要用了，谢谢老师！我不会改“已解决”，麻烦老师帮我改！

那也是钙呀！！！

原帖由 刘刘药师 于 2009-4-18  07:41 发表
头孢曲松说明书中有“正在接收透析的病人，无须在透析后另加剂量......”，这怎么解释呢?

因为说明书上说了  血透和腹透不会清除本药，所以不需要增加剂量，如果透析会清除本药品，那么透析后就需要增加剂量

原帖由 刘刘药师 于 2009-4-18  07:41 发表
头孢曲松说明书中有“正在接收透析的病人，无须在透析后另加剂量......”，这怎么解释呢?

从说明书中的描述应该理解成正在接受血液透析和腹透透析的病人可以使用头孢曲松抗感染。