分析指出处方存在的问题2.支气管扩张、咯血用药

mrfy99 · 发表于 2007-8-28 22:17:45

讨论：分析指出处方存在的问题
反冲力

论坛贵宾

2.患者，男，40岁，诊断：支气管扩张、咯血。用头孢他啶+阿奇霉素针；白尾蛇毒血凝酶针+酚磺乙胺（止血敏）+维生素k1+肾上腺色腙针+垂体后叶素针+云南白药 bid

mrfy99 · 发表于 2007-8-28 22:18:33

分析：2008/4/18为方便网友讨论，取消隐藏部分。
[六联止血药使用，有的作用机理相同，存在重复用药。此外，所有的头孢菌素都有抑制肠道菌群产生维生素K，因此具有潜在的致出血作用。

[ 本帖最后由 mrfy99 于 2008-4-18 17:59 编辑 ]

lxmgg168 · 发表于 2007-8-28 22:37:29

应采用抗感染、祛痰、止血。
本病例滥用止血药。

我爱药学 · 发表于 2007-8-29 08:31:23

支扩应控制感染，引流排痰（祛痰剂，体位引流），咯血可用止血药．但上例用药太复杂了．控制感染用二、三代头孢，有绿脓杆菌可用头孢他啶。咯血可用垂体后叶素就行吧。

zgf226 · 发表于 2007-8-30 23:04:01

严重滥用止血药

妞妞 · 发表于 2007-8-31 14:44:30

白尾蛇毒血凝酶针+酚磺乙胺（止血敏）+维生素k1+肾上腺色腙针+垂体后叶素针+云南白药 bid
用要搞包围战

小王药师 · 发表于 2007-8-31 16:24:03

没有必要用阿奇，止血用垂体后叶就可以了，也可以联合云南白药

善美 · 发表于 2007-8-31 17:21:48

呵呵！各类止血药（口服、肌注、静脉给药）全用上了

tnxua · 发表于 2007-8-31 18:04:09

支气管扩张不一定有感染，不需联用抗生素，止血用垂体后叶素效果不错。

红叶001 · 发表于 2007-12-1 16:46:21

头孢他啶+阿奇霉素针不宜合用
止血药用药没有指征

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