二级医院复审

二级医院复审：
1.门诊处方审核制度
2.病房配制静脉注射的抗癌药的制度规范与操作程序

药房
3.1要进行“四查十对”查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
3.2配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌，医师签名是否正确。
3.3发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。

处方管理办法
第二章　处方管理的一般规定

　　第五条　处方标准（附件1）由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
　　第六条　处方书写应当符合下列规则：
　　（一）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。
　　（二）每张处方限于一名患者的用药。
　　（三）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。
　　（四）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
　　（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
　　（六）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。
　　（七）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。
　　（八）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。
　　（九）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
　　（十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。
　　（十一）开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
　　（十二）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
　　第七条　药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。剂量应当使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、纳克（ng）为单位；容量以升（L）、毫升（ml）为单位；国际单位（IU）、单位(U)；中药饮片以克（g）为单位。
　　片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。

XX人民医院西药房处方管理制度
1.临床各级医师的处方权，须经医教科批准。医师的签字或印模要留样于药学科，各调剂室凭此配发药品。
    2.药学人员不得擅自修改处方，如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方，要退回医师修改签字后才能调配。
    3.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的处方，按特殊药品管理办法及医院管理规定执行。
    4.处方一般以三日量为宜，七日量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。处方当日有效，超过期限需经医师更改日期重新签字方可调配。医师不得为本人开处方。
    5.处方内容应包括：医院全称、门诊或住院号、临床诊断、电话、年月日、科别、病员姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用量用法、医师签字、配方人及核对人签字、药价，不得缺项、漏项。
    6.处方一般用钢笔或毛笔书写，字迹要清楚，医师如修改处方，必须在修改处签字。
    7.药品的名称、使用剂量，应以药品国家标准、地方标准以及药品说明书为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师必须在剂量旁重新签名方可调配。
    8.处方上药品数量一律用阿拉伯数字书写。药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(i.u)计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。
    9.一般处方保存一年，精神药品、毒性药品处方保存二年，麻醉药品处方保存三年备查。到期由药房报药事管理委员会批准销毁。
    10.药师(士)有权监督、审核处方，指导医师合理用药。

把上面俩块内容根据自己医院的实际与现在的行情，整理一下就行了。

也想找一找这方面的资料，正好借光学习学习了。

“四查十对”查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。
配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌，医师签名是否正确。
发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。