饮酒后多长时间可用头孢类抗生素？

请教：饮酒后多长时间可用头孢类抗生素静点？

不是所有头孢都相提并论，也不是仅仅头孢（含甲硫四氮唑侧链）要注意与酒精的相互作用

【通用名称】
注射用头孢哌酮钠
【英文名称】
Cefoperazone Sodium for Injection
【性状】  
本品为白色或类白色结晶性粉末或冻干的块状物或粉末；无臭；结晶性粉末有引湿性，冻干品易引湿。
【适应症】  
适用于敏感菌所致的各种感染如肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、胆道感染、皮肤软组织感染、败血症、腹膜炎、盆腔感染等，后两者宜与抗厌氧菌药联合应用。
【规格】  
按C25H27N9O8S2 计算
(1)0.5g
(2)1.0g
(3)2.0g
【用法用量】  
肌内注射、静脉注射或静脉滴注：
配制方法
制备肌内注射液，每1g药物加灭菌注射用水2.8ml及2%利多卡因注射液1ml，其浓度为250mg/ml。静脉徐缓注射者，每1g药物加葡萄糖氯化钠注射液40ml溶解；供静脉滴注者，取1～2g头孢哌酮溶解于100～200ml葡萄糖氯化钠注射液或其他稀释液中，最后药物浓度为5～25mg/ml。每1g头孢哌酮的钠含量为1.5mmol(34mg)。
成人常用量
一般感染，一次1～2g，每12小时1次；严重感染，一次2～3g，每8小时1次。接受血液透析者，透析后应补给1次剂量。成人一日剂量不超过9g，但在免疫缺陷病人有严重感染时，剂量可加大至每日12g。
小儿常用量
每日50～200mg/kg,分2～3次静脉滴注。
【不良反应】  
1．皮疹较为多见，达2.3%或以上。
2．少数病人尚可发生腹泻、腹痛、嗜酸粒细胞增多，轻度中性粒细胞减少。
3．暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、尿素氮或血肌酐升高。
4．血小板减少、凝血酶原时间延长等可见于个别病例。偶有出血者，可用维生素K预防或控制。
5．菌群失调可在少数病人出现。
6．应用本品期间饮酒或接受含酒精药物或饮料者可出现双硫仑(disulfiram)样反应。
【禁忌】  
对头孢菌素类过敏及有青霉素过敏休克和即刻反应史者禁用本品。
【注意事项】  
1．本品治疗婴儿感染也获较好疗效，但对早产儿和新生儿的研究尚缺乏资料。
2．对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定时可出现假阳性反应，直接抗球蛋白(Coombs)试验呈阳性反应。产妇临产前应用本品，新生儿此试验亦可为阳性。偶有碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、血清门冬氨酸氨基转移酶、血清肌酐和血尿素氮增高。
3．肝病和(或)胆道梗阻病人，半衰期延长(病情严重者延长2～4倍)，尿中头孢哌酮排泄量增多；但肝病、胆道梗阻严重或同时有肾功能减退者，胆汁中仍可获得有效治疗浓度；给药剂量须予适当调整，且应进行血药浓度监测。如不能进行血药浓度监测时，每天给药剂量不应超过2g。
4．部分病人用本品治疗可引起维生素K缺乏和低凝血酶原血症，用药期间应进行出血时间、凝血酶原时间监测。同时应用维生素K1可防止出血现象的发生。
5．长期应用头孢哌酮可引起二重感染。
6．交叉过敏：对任何一种头孢菌素过敏者对本品也可能过敏。
【孕妇及哺乳期妇女用药】  
乳汁中头孢哌酮的含量少，哺乳期妇女应用本品时宜暂停哺乳。
【儿童用药】  
新生儿和早产儿应用本品时，应权衡利弊，谨慎考虑。
【药物相互作用】  
1．本品与氨基糖苷类抗生素(庆大霉素和妥布霉素)联合应用时对肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌的某些敏感菌株有协同作用。
2．本品能产生低凝血酶原血症、血小板减少症，与下列药物同时应用时，可能引起出血：抗凝药肝素，香豆素或茚满二酮衍生物、溶栓药、非甾体抗炎镇痛药(尤其阿司匹林、二氟尼柳或其他水杨酸制剂)及磺吡酮等。
3．本品化学结构中含有甲硫四氮唑侧链，故应用本品期间，饮酒或静脉注射含乙醇药物，将抑制乙醛去氢酶的活性，使血中乙醛积聚，出现嗜睡、幻觉等双硫仑样反应。因此在用药期间和停药后5天内，病人不能饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物。
4．本品与氨基糖苷类抗生素联合用药时不可同瓶滴注，因可能相互影响抗菌活性。
5．本品与下列药物注射剂有配伍禁忌：阿米卡星、庆大霉素、卡那霉素B、多西环素、甲氯芬酯、阿马林(缓脉灵)、苯海拉明、门冬酸钾镁、盐酸羟嗪(安太乐)、普鲁卡因胺、氨茶碱、丙氯拉嗪、细胞色素C、喷他佐辛(镇痛新)、抑肽酶等。
【药物过量】  
本品无特效拮抗药，药物过量时主要给予对症治疗和大量饮水及补液等。
【药理毒理】  
头孢哌酮为第三代头孢菌素，对大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、伤寒沙门菌、志贺菌属、枸橼酸杆菌属等肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌有良好抗菌作用，对产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、鼠伤寒杆菌和不动杆菌属等的作用较差。流感杆菌、淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌对本品高度敏感。本品对各组链球菌、肺炎球菌亦有良好作用，对葡萄球菌(甲氧西林敏感株)仅具中度作用，肠球菌属耐药。
头孢哌酮对多数革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌有良好作用，脆弱拟杆菌对本品耐药。头孢哌酮对多数β-内酰胺酶的稳定性较差。本品主要抑制细菌细胞壁的合成。
【药代动力学】  
正常成人肌内注射本品1g后，1～2小时达血药峰浓度(Cmax)，血药峰浓度为52.9mg/L，12小时血中浓度尚有3.3mg/L；静脉注射和静脉滴注本品1g后，即刻血药峰浓度分别为178.2mg/L和106.0mg/L，12小时后尚有1.2mg/L和1.5mg/L。头孢哌酮仅能进入炎性脑脊液，化脓性脑膜炎病人静注2g后的脑脊液内药物浓度为0.95～7.2mg/L，为血药浓度的1%～4%。脑脊液中头孢哌酮浓度随脑脊液中蛋白含量的增高而增高。本品能透过血-胎盘屏障，足月产妇静脉注射本品1g，2小时后母体血、胎儿脐带血和羊水中的药物浓度分别为52.1mg/L、10.4mg/L和0.9mg/L，胎盘及脐带组织中的药物浓度分别为5.5mg/kg和1.2mg/kg。本品约40%以上从胆汁中排出，胆汁中浓度为血药浓度的12倍。本品在前列腺、骨组织、腹腔渗出液、子宫内膜、输卵管等组织和体液中浓度较高，痰液、耳溢液、扁桃体和上颌窦粘膜亦有良好分布。本品的蛋白结合率高，为70%～93.5%。不同途径给药后的血消除半衰期(t1/2β)约2小时，肾功能严重减退时内生肌酐清除率<7ml/min﹚或严重肝病伴肝功能减退时，t1/2β将延长。血液透析可清除本品。出生时体重低的新生儿t1/2β为2.2小时。本品在体内不代谢，主要经胆汁排泄，严重肝功能损害或有胆道梗阻者，尿中排泄量可达90%。
【贮藏】  
密闭，冷处保存。
【资料来源】
SFDA药品说明书范本

江苏省人民医院近日收治了不少“双硫仑样反应”患者。专家特别提醒，如果使用了头孢菌素类注射液特别是头孢哌酮和头孢曲松的患者，要严格遵照医嘱，至少10日之内不要喝酒，否则会引起“双硫仑样反应”，轻则身体强烈不适，重则致命。
　　专家介绍，注射头孢后，由于药物作用，酒精（乙醇）在人体内氧化为乙醛后不能再继续氧化分解，从而导致乙醛在体内蓄积，引起乙醛中毒反应。该反应一般在喝酒后8分钟至10分钟出现，最慢的一个小时后也会出现。其主要表现为面部发热、面色潮红、视觉模糊、头痛、恶心、呕吐、心动过速、血压下降、烦躁不安等。

　　据了解，这种症状一般休息后能够自行缓解；如果出现呼吸抑制、心肌梗死、急性心力衰竭等严重症状，就必须立即到医院接受对症治疗，否则可能导致休克甚至死亡。（据新华社）

双硫仑样反应以头孢哌酮最为明显，另外像甲硝唑等有类似反映

大家看仔细了，是等酒精代谢了，就可以使用对酒精代谢有影响的头孢类抗生素了。不是用头孢类后多久可以饮酒啊

哥，你酒量怎么样。。。你这个问题太高深了。。。
请醒酒了。。再点头孢。。。
那么多头孢非选有反应的。。。

哥们，有机会喝两杯？比比酒量

1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是在其母核7 - 氨基头孢烷酸（7-ACA）环的3位上有甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。出现心前区疼痛伴心电图ST-T改变是由于甲硫四氮唑取代基引起交感神经兴奋性增高，造成心率加快、心肌耗氧量增加，使心肌舒张期缩短，冠状动脉灌注压降低，导致灌流量减少所致。
     2.硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑；呋喃唑酮（痢特灵）等。
    具体时间不尽相同有的“在使用上述抗菌药期间及停药后14天内，均应避免饮酒或进食含乙醇制品”，2楼“在用药期间和停药后5天内，病人不能饮酒、口服或静脉输入含乙醇的药物”，3楼“至少10日之内不要喝酒”。

乙醇吸收后可以均匀的分布到机体所有的体液和组织中，乙醇在不同的人体内滞留时间长短不一。乙醇氧化为零级代谢（0.1g/(kg．h)，只有不到10%以原形排出体外。由此可见不同的人（或同一个人不同饮酒量）饮酒后酒精消除时间的长短是不同的，因此不能一概而论饮酒后多长时间可用头孢类抗生素。一般只要不是醉酒，我们对头孢哌酮的要求是饮酒后5天内不得使用，用后7天内不得饮酒（肝内乙醛脱氢酶被抑制需要4~5天才能恢复）。不同的药物对乙醛脱氢酶的抑制程度不同。我们观察到的头孢哌酮抑制较明显。头孢他定因不含甲硫四氮唑侧链对饮酒者几乎无影响。
主要引起双硫仑样反应的药物有：头孢哌酮、头孢噻肟、头孢孟多、甲硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、妥拉苏林、优降糖、苯乙双胍、某些抗凝剂等。一般这些药物说明书中都会注明。

这个问题似乎很难满足LZ对答案的要求，楼上说的好，不能一概而论饮酒后多长时间可用头孢类抗生素，也不是感染必须选用对酒精代谢有影响的头孢类抗生素。