复方维生素（4）注射液的配伍问题

处方：10％gs     250ml
     复方维生素（4）2ml
     维生素c       2g
     维生素b6    0.2g

1、本处方有配伍禁忌。
2、求救问题：
    配置后发现絮状漂浮物，静置一段时间后为絮状沉淀，摇而不散。

复方维生素（4）注射液主要含有维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1。
维生素A  为促进生长的必要成分，保持视网膜的视觉功能，有维持正常细胞膜稳定的作用，缺乏后身体停止生长、夜盲、眼球干燥及角膜软化。
维生素D2  形成骨组织，增加钙及磷的吸收，缺乏后发生骨软化症。
维生素E  细胞膜的抗氧化作用，为氧自由基清除剂，缺乏后使红细胞破坏而溶血，骨骼肌与心肌变性。
维生素K1  能形成凝血酶原，维持血液凝固功能正常，缺乏时造成凝血酶原缺乏性出血。

维生素K1与维生素C有配伍禁忌，宜发生氧化还原反应，从而产生混浊现象。

还存在其他伍用问题
复方维生素（4）注射液主要含有维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1。维生素E与维生素K1合用可产生拮抗作用。有资料说明，维生素E可拮抗维生素K的止血作用，摄入维生素E后，依赖于维生素K凝血因子的浓度有所下降，但停服维生素E之后即可恢复正常[贾公孚、谢惠民：药物联用禁忌手册，中国协和医科大学出版社，2001年，第一版，P455]。

维生素C与维生素A不宜同时服用。有资料说明：维生素C可减轻维生素A中毒症状，并有协同性防治血栓作用，但两药不宜同时服用[贾公孚、谢惠民：药物联用禁忌手册，中国协和医科大学出版社，2001年，第一版，P446]。

谢谢两位老师
我们按处方将药物混合，目前以放置24h以上，观察外观无变化。再问。

医学不是做实验！用药应以安全、合理、经济等为主，如果你是医生说你做了实验没事可以打，但结果却出了事你找谁说去？？？最后主要责任还是--医生！

1.配置的条件是否一致。
2.既然存在配伍禁忌就不要贸然使用，避免不必要的麻烦。

我个人认为水溶性维生素和脂溶性维生素应该分开静滴。且B6，k1与VC有配伍禁忌。

同意不能伍用的观点，再看看脂溶性维生素注射液(Ⅱ)的说明书—— 找谁说理去
【用法用量】  
成人和11岁以上儿童每日10ml(1安瓿)。使用前在无菌条件下，将本品加入到脂肪乳注射液500ml内，轻摇摇匀后即输注，并在24小时内用完。
本品可用于溶解注射用水溶性维生素。使用前，在无菌条件下，将本品10ml加入一瓶注射用水溶性维生素内，溶解后再加入到脂肪乳注射液中。

我个人认为水溶性维生素和脂溶性维生素应该分开静滴。且B6，k1与VC有配伍禁忌。
好医生1 发表于 2009-6-5  11:50

B6与VC有配伍禁忌？？？不会吧！！！

多谢老师提醒！！！