心血管病为何年轻化？

心血管病为何年轻化？
一.心血管病年轻化趋向明显
   随着我国人口的快速老龄化，冠心病心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心血管病患者数量急剧增多。同时，心血管病患者的年轻化趋势也不容忽视。经过冠脉造影证实有冠状动脉狭窄的最小年龄患者仅18岁，而由于严重冠脉病变不得不行冠脉支架植入血管成型术的最小年龄为32岁。在我国高血压病人中，中青年人约占34%，其中知识分子、公务员、记者等人群是高血压的“高危人群”；国内一次医院门诊人群高血压抽样调查显示，在新出现的高血压病例中，35-45岁患者占63%。南京市的一项最新调查显示，35岁以下的年轻高血压患者已占到20%。《流行病学》杂志刊登美国一项新调查发现，有1/5的年轻人罹患高血压。就是照此估计，我国现有高血压病人约2亿人，至少约有年轻高血压病人4000万人。而且，高血压国内年轻化的趋势有逐年加剧的倾向，可以说，高血压病越来越青睐年轻人。高血压是导致心血管病年轻化的最重要原因之一。。传统观念认为，冠心病是老年病。但是，近年来有年轻化趋势；发病趋势逐渐往往壮年男性集中。40岁左右的男性，约占30%。心血管病年轻化令人担忧；而且有逐年加剧的趋势。
二.生活方式不健康是源泉
很多专家对这一现状表示担忧，他们认为心脏病低龄化的产生和不良的生活习惯密切相关。不健康的饮食结构、缺乏运动以及吸烟是导致心脏疾病的三大杀手。目前这些危害心脏健康的因素正在逼近甚至普遍存在于青少年和儿童的生活中。尤其是患有高血脂、高血糖、高血压等“三高”症的中青年人群，他们发生心血管病的风险远远高于其他同龄人。其主要原因是近几年来人们生活节奏加快，工作压力过大，生活不规律，饮食不科学，烟酒过量等，导致高血压、高血脂、糖尿病等疾病，最后导致冠心病。
        负担重、压力大、竞争激烈：壮年男人是家庭的脊梁骨和主要的经济来源，社会对他们寄予了更高的厚望和赋予了更多的责任。现代社会，市场经济，繁忙的生活和日益激烈的社会竞争，使他们往往处于超负荷的工作状态之中。为了更好的业绩，晚上的时间也用来招待客户或安排满了各种社交活动。精神紧张、工作劳累。他们承担了家庭生活的重担。老人生病、孩子上学、全家吃饭；房子、车子、票子......。‘上有老，下有小，夹在中间受不了’。巨大的心理压力，持续地萦绕在这一代人的心际脑间。这种情况下，人体的交感神经兴奋占优势，儿茶酚胺、肾上腺素、5-羟色胺等血管活性物质分泌增多。引起小动脉收缩，导致血压升高、冠脉缺血；加之，血管阻力增大、血液黏度增高、流速减慢、聚集性增高，也容易形成血栓，发生心肌梗塞。
         生活方式不健康，主要是吸烟、酗酒和不合理的膳食。吸烟，目前认为主要是烟中的尼古丁刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快，血管收缩，血压升高。吸一支普通的香烟，可使收缩压升高10～30mmHg，长期大量地吸烟，比如每日抽30～40支香烟，可引起小动脉的持续性收缩，天长日久，小动脉壁的平滑肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。不但血压升高，而且形成冠脉硬化。男性持续饮酒者比不饮酒者，4年内发生高血压的危险增高40%。经常出席宴会，海吃猛喝。摄入过多脂肪和热量，会造成营养不均衡、体重增加、甚至肥胖。不仅会发生高血压，还会造成高血脂、脂肪肝、高血糖、高尿酸血症等，形成冠心病的源泉
三.‘三高症’做先锋
    高血脂、高血压、糖尿病和吸烟是导致冠心病的四大危险因素。其中，糖尿病是冠心病主要致病性危险因素之一。而目前30岁以上人群中高血脂、高血压、高血糖的‘三高症’患者数量不少。平时患者是没有任何的症状，甚至没有任何的不适，但都有发生冠心病的可能。因为“三高症”对身体的损害是一个缓慢的、递进性的隐匿过程。因此，当经常发生头晕、胸闷气短、睡眠不安等症状时，一定要检测自己的血脂、血压及血糖。
  高血压是导致心血管病年轻化的最重要原因之一。高血压对心脏的损害主要为心肌肥厚和冠状动脉改变，高血压的预后与所并发的心脏病变严重程度密切相关。资料显示，75%的心力衰竭是由高血压心脏病所致。我国目前高血压知晓率低，治疗率低，血压控制率更低，青少年发病率逐年增加。体重超重、高盐膳食、长期处于应激状态，这些都是导致高血压的危险因子。如果体重指数BMI每增加1，高血压危险因素发生率5年内增加9%。每天实际食盐摄入量大大超标于生理需要食盐量，也是因素之一。另外青少年长期精神紧张、焦虑、压抑都可以使大脑皮层中枢神经系统功能紊乱，交感神经兴奋性增加，全身小动脉收缩。而吸烟可升高血清胆固醇和甘油三酯水平，降低血清高密度脂蛋白胆固醇水平，增加动脉硬化危险。远离肥胖势在必行。身体肥胖，意味着心脏不得不更加努力地工作，这在孩童时期也不例外。高血压所带来的额外负担和其它一些与肥胖紧密相连的健康问题能促使心脏的结构发生改变。数据表明，体重超重的儿童在其65岁之前遭受到诸如心肌梗塞等心脏事件的可能性比非超重儿童高三到五倍。而且某些慢性心血管疾病和未成年时心脏损害的后遗症有关，包括心脏肥大、心律不齐、心衰、早搏等。这种危险可以通过饮食和锻炼的调节进行预防，4岁到15岁肥胖儿童科学减肥非常有利于减少心脏疾病的威胁。良好习惯受益终生，高血脂、高血糖、高血压的最大危害是损伤血管内皮，血管内皮损伤后，内皮下层组织暴露，血液中增高的脂质通过损伤的内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚。同时，在人体发挥止血功能的血小板也会迅速黏附、凝集于受损处，逐渐形成粥样硬化班块。粥样斑块又可分为稳定斑块和不稳定斑块，稳定斑块不易破裂，但会逐渐变大，使血管腔变窄，造成心脏的血液供应减少，从而引起冠心病心绞痛；不稳定斑块容易突然破裂，斑块内涌出的物质形成血栓，随血流运行而彻底堵塞冠状动脉，引发急性心肌梗死。
      人们完全可以通过许多途径来阻止病变的进展，积极预防与治疗高血压、高脂血症、肥胖等疾病，戒烟限酒、适当体育锻炼，是进行干预的基本手段。控制血压首当其冲。　生活习惯的改善，可以终生受益。尤其对于儿童和未成年人来说，可谓是最经济实惠的预防心脏疾病的办法。

学习了。谢谢楼主分享。养成良好的生活习惯可以受用终生。

学习了！