图解哮喘治疗吸入装置的使用

图解哮喘治疗吸入装置的使用

作者：斐音 整理 来源：中国医学论坛报 日期：2011-05-13

　　吸入治疗可以使药物直接作用于呼吸道和肺部，其疗效直接且全身性不良反应少，因此被国内外相关指南推荐为哮喘治疗最有效的给药方式。全球哮喘防治创议（GINA）推荐使用定量气雾剂时加用储雾罐，这样能帮助药物更好地进入肺部，增加疗效，减少不良反应，尤其对于儿童，定量气雾剂加储雾罐使用效果更好。本文以图解形式介绍哮喘治疗中3种常见吸入装置的使用方法和注意事项。
　　定量气雾剂使用方法

　　

　　移开喷口的盖，如图所示拿着气雾剂，并用力摇匀。

　　

　　轻轻地呼气，尽量呼出，直到不再有气可以从肺内呼出。

　　

　　将气雾剂吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒。

　　

　　吸气结束须屏息10秒，或无不适感觉时尽量屏息久些。需多吸一剂时应等待至少1 分钟。用后将盖套回，清水漱口，去除上咽部残留的药物。

　　定量气雾剂+储雾罐使用方法

　　

　　将气雾剂摇匀（摇动3～4次），取掉气雾剂及储雾罐盖子，将气雾剂吸口插入储雾罐。

　　

　　呼气

　　

　　将储雾罐吸口放入口中，按压气雾剂上部一次，缓慢吸气，直到无法吸入为止。

　　

　　从口中将储雾罐拿开，同时屏住呼吸10秒钟，然后呼气，必要时可以重复后3步，然后用清水漱口。

　　干粉吸入装置——准纳器使用方法

　　

　　用一只手握住外壳，另一只手的大拇指放在手柄上，向外推动拇指直至完全打开。

　　

　　向外推动滑动杆发出咔哒声，标准剂量药物已备好。在剂量指示窗口有相应显示，不要随意拨动滑动杆。

　　

　　保证平稳呼吸，尽量呼气但不要将气呼入准纳器中。呼尽气将吸嘴放入口中，深深地平稳吸入药物，勿从鼻吸入。

　　

　　将准纳器从口中拿出，屏息10秒钟。将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出咔哒声表示已关闭。吸完后清水漱口。

　　（斐音 整理 ，感谢中国哮喘联盟 支持）
　　哮喘发作时急救处理要点
　　哮喘急性发作或急性加重指呼吸急促、咳嗽、胸闷或这些症状组合的发作及进行性加重。
　　哮喘急性发作时，首先吸入短效β2受体激动剂气雾剂，每次2 ~4喷，如果症状没有得到缓解，20分钟后可重复喷药，重复3次后仍不能缓解，应及时到医院急诊。
　　当出现以下情况，应当立即去医院就诊：
　　① 严重的哮喘急性发作；
　　② 患者症状对初始使用的支气管舒张剂反应迟缓，且至少持续3小时；
　　③ 在口服糖皮质激素治疗开始后，2～6小时症状没有改善；④ 哮喘症状进一步恶化。

很实用，

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