写给那些向往着临床药学的筒子们（之七）：消除不良反应的种种顾虑

消除不良反应的种种顾虑
　　　　　　其实很多医生并不是很理解药品不良反应的意义和报告的程序，正如病人们不能都理解医生的治疗措施一样，至少目前所接触到的很大一部分医生都正存在着各种误解各种顾虑，甚至于将不良反应与医术联系在一起想象出很多啼笑皆非的情形。
　　　　　　确实，药品不良反应报告从实施制度开始，就一直只强调了上报，却从内容到报告方法到没有多少宣传。这在所了解到的国内大多数医院皆是如此，那个传说中的“相关部门”亦是如此。直到最近两年才开始，SFDA上狂发了很多关于药品不良反应常识问答100题之类的东西，顺带着的还有药物警戒。与今日如此发达之网络相比较，ADR知识的宣传做得实在是太过落后，甚至远不如当年提着小桶刷标语贴大字报发传单的效率。网络如此之丰富，诱惑如此之多，试问哪位无聊透顶的非医药专业人士会有事没事刷SFDA的官网，关注那个ADR知识100问？刨去自个儿制造的点击率和某些相关部门有闲的人士闲逛之外，新IP出现的概率大概与度娘小广告链接误点的概率差不多了罢。所以，医生们对不良反应的误解依然如故，而且顾虑在哈医大“抹脖子”杯具之后愈发地深沉了。
　　　　　　在很长一段时间里，只能变着法儿来在院内网发邮件发公告，借着各种理由向临床科室跑，活学活用各家药代与医生套近乎的心得，从最简单的“什么是药品ADR”、“ADR的发生与什么相关”、“ADR应该向谁报告”等等开始不断宣传。凭着长期抗战的坚韧精神，不懈地用各种方式轰炸了全院医生八个星期之后，终于逐渐有医生主动报告，也才有医生私下里悄悄地问出心中积压了很久很久的疑问——
　　　　　　药品不良反应是报告医务处还是临床药学室？
　　　　　　出现ADR是不是医生做得不好？
　　　　　　报告ADR会被罚款吗？
　　　　　　ADR报告多了是不是不好？
　　　　　　每年ADR报告是不是不能超过多少份？
　　　　　　你们会回访病人吗？
　　　　　　你们会和病人说ADR和什么有关？
　　　　　　……
　　　　　　听着很无语，医生很忙很不上心，但更无语的是其中居然有药师问出的问题……不过，大概同时也是安慰罢，毕竟能向你问出这样的问题，说明已经当你是可以暴露短处的自己人啦！

医生确实对ADR顾虑很多，自己在的那个科室还好些，其他科室几个月都不报一例。

为了鼓励医生报告，我们医院采取了奖励制度，虽然很少，但似乎也有点效果

根据科室特点布置任务量，有奖励有惩罚，多少取得了一点效果。

真好，佩服你，我们这边医生根本不理你，嘴上答应好好的，有也不上报，我们这有个病区负责人更是离谱，护士说有，药名和症状都说出来，让我再去找那位领导咨询，人家竟然来句‘哪个给你讲的，没有的事“我都无语了~~~~~~~

～报ADR跟讨债似的，每个月都得到临床科室要，主动上报的真心太少，虽说报一例有十块钱的奖励，但人家根本不在意