丹参多酚酸盐骨科用药的合理性？

       近期查房发现外科许多病人使用丹参多酚酸盐：（1）用于骨科术后病人，（2）用于颈椎病的治疗。
       而丹参多酚酸盐的说明书上[功能主治]为：活血、化瘀、通脉。用与冠心病稳定型心绞痛，分级为Ⅰ、Ⅱ级，心绞痛症状表现为轻、中度，中医辩证为心血瘀阻症者，症见胸痛、胸闷、心悸。
        说明书里未提及骨伤外科术后及颈椎病用药。所以不知道怎样点评，请各位临床药师同仁帮助点评。谢谢！
      

万金油，多关注，少说话。条件许可大样本对比评价。

中西合壁 发表于 2012-7-27  10:09
万金油，多关注，少说话。条件许可大样本对比评价。

高手，膜拜

中成药的使用在医院里还是比较混乱的。我也经常遇到超说明书使用的情况，不知咋评才好

如果要点评，就按照说明书功能主治所列的适应症来对照，以说明书为准。

我们做合理用药评价的时候也碰到这种情况过，第一次我们严格按照说明书评不合理，说超说明书适应症用药，结果，引起轩然大波，病房里向评价小组写了一封信，并列举了一大堆循证医学证据。。。结果第二次我么学乖了，凡是超说明书用药我们都去中文数据网或维普网查有没有循证医学支持，有循证医学数据的我们不判不合理，但是，这样一来，我们临床药师的工作量很大

我们医院骨科也这么用。只要是活血化瘀的基本上都可以用于骨折。中医骨折的病机主要是气滞血瘀，中医用药都是根据病的证型来用药的。所以按中医用药这么用是合理的。

辨证，是运用的中一理论吗

我们医院也一样，中成药使用太乱了

如果超说明书用药，请医生和家属签《超说明书用药知情同意书》，能够控制医生为了那点东东而。。。。