2012年全国执业药师继续教育年会会议纪要
2012年7月18日
2012年是国务院《国家药品安全“十二五”规划》颁布实施及新版GSP即将颁布实施之年。为及时宣传、贯彻国家药店管理与执业药师管理等方面的最新政策,研究、解决当前形势下执业药师继续教育及执业药师管理所面临的关键性问题,国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心于2012年7月9日至12日在内蒙古自治区呼伦贝尔市召开了主题为”贯彻规划,改革前行”的“2012年全国执业药师继续教育年会”。来自25个省(区、市) 药品监督管理部门和执业药师继续教育机构的110多名执业药师管理人员、执业药师继续教育管理人员、医药高等教育院校和医药工商企业的代表参加了会议。
会议邀请国家食品药品监督管理局药品安全监管司有关部门的领导作了新版GSP政策趋势与药店执业药师配备、使用及药学服务管理政策趋势的报告;邀请国家食品药品监督管理局人事司有关部门的领导作了贯彻落实规划,大力推进执业药师队伍发展与执业药师管理变革的政策报告;邀请国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心有关领导作了大力推进执业药师队伍发展的报告。会议还邀请了药店与药学服务管理专家作了新医改政策下21世纪药师的角色与功能和药店药房药学服务策略的报告。
会议总结、交流了各地执业药师管理工作经验及执业药师继续教育的相关情况;交流了各地切实开展好执业药师政策宣传活动的各项举措;研讨了我国药店管理和执业药师管理领域亟待解决的关键性问题和解决的途径;探讨了在“十二五”期间继续推动执业药师继续教育和执业药师管理变革与发展的新思路。现将会议主要内容纪要如下:
一、 “十一五”期间执业药师继续教育工作取得突出的成绩
从20世纪九十年代中期开始,我国执业药师继续教育伴随我国执业药师制度的建立和发展,从无到有,从小到大,不断变革、发展、壮大。进入21世纪之后,我国执业药师继续教育确立了“有效、方便、经济”的基本理念和指导方针,随即掀起了变革的浪潮,我国执业药师继续教育进入了改革、发展的快车道,特别是在“十一五”期间,执业药师继续教育工作取得了突出的成绩。
(一)继续教育的质量和有效性大幅提高
各地执业药师继续教育机构更加重视执业药师的继续教育内容需求,对继续教育课程、授课师资的选择与课程和教学质量的评估及执业药师的反馈意见更加重视,使继续教育对执业药师药学服务能力的提升产生了积极的作用,为保证公众用药安全、有效做出了贡献。
(二)继续教育的形式开始丰富、多样,方便性和灵活性大幅提高
在继续开展传统的面授形式的执业药师继续教育和提高继续教育质量的同时,网授、函授形式的继续教育迅速发展。目前,许多地方执业药师继续教育机构都建立、运行了本地的执业药师继续教育网络系统,为广大执业药师提供了“有效、方便、经济”的继续教育课程。
(三)继续教育的层次开始增加,更好地满足了执业药师对继续教育内容和水平的多种需求
在各地继续教育机构继续开展普通面授、网授、函授继续教育的同时,为满足执业药师对更高水平继续教育内容的需求,从2007年开始,SFDA执业药师资格认证中心与地方药监部门和执业药师继续教育机构联合制定、施行了面授形式和网授形式的《中国执业药师继续教育高级研修计划》,深受广大执业药师的欢迎和好评。
(四)全国执业药师<继续教育+提升学历>计划开始推进
鉴于执业药师队伍素质的现状,从2009年开始,SFDA执业药师资格认证中心、山东大学药学院和网络学院与地方执业药师继续教育机构联合推进、施行了全国执业药师<继续教育+提升学历>计划,为改善执业药师队伍的专业结构与学历结构,全面提升执业药师队伍的素质,创造了条件。
(五)继续教育费用水平普遍降低,经济性大幅提高
随着多种形式继续教育的展开,各地执业药师继续教育费用水平普遍降低,减轻了执业药师参加继续教育的经济负担,经济性大幅提高,受到广大执业药师的好评。
(六)高素质的执业药师继续教育队伍已经形成
十几来,随着执业药师继续教育工作的变革、创新与发展,培养、锻炼、形成了一支高素质的执业药师继续教育管理和专业队伍。2010年7月,国家食品药品监督管理局执业药师资格认证中心组织进行了首次中国执业药师继续教育“开拓创新奖”评选、颁奖活动,对全国执业药师继续教育工作者产生了巨大的激励作用。
二、环境与形势的变化对执业药师继续教育工作提出新的挑战
(一)公众迫切需要执业药师高水平的药学服务
健康是金,享受应有的药学服务,保障自己的健康是广大人民群众最大的利益。随着社会的变革与发展和公众对用药安全和健康的日益重视,迫切需要执业药师提供高质量、高水平、充分的药学服务。
(二)党中央、国务院施行新医改政策明确需要执业药师为公众提供高水平的药学服务
2009年3月17日,中共中央、国务院发布的《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发〔2009〕6号)明确指出:规范药品临床使用,发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理方面的作用。
2009年3月18日,国务院印发的《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)》(国发〔2009〕12号)进一步明确要求:完善执业药师制度,零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导。
2012年1月20日,国务院颁布《国家药品安全“十二五”规划》 (国发〔2012〕5号),明确规定:到十二五末期,药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求,新开办零售药店均配备执业药师。2015年零售药店和医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药。
作为规划实施的保障措施, 《国家药品安全“十二五”规划》明确指出:推动制订执业药师法,修订《中华人民共和国药品管理法》。完善执业药师制度。配合深化医药卫生体制改革,制订实施执业药师业务规范,严格执业药师准入,推进执业药师继续教育工程,提高执业药师整体素质,推动执业药师队伍发展。加大执业药师配备使用力度,自2012年开始,新开办的零售药店必须配备执业药师;到“十二五”末,所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格,所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药,逾期达不到要求的,取消售药资格。
从现在到2020年,是我国全面建设小康社会的关键时期。深化医药卫生体制改革,是为全面建设小康社会,加快医药卫生事业发展、实现“健康中国2020”的战略选择,是实现人民共享改革发展成果的重要途径,是广大人民群众的迫切愿望。显然,具有高水平药学服务能力的执业药师是药品零售领域众多零售药店保证药品和药学服务质量,保障人民用药安全、有效,保证人民健康必要的不可或缺的和不可替代的药学技术力量。
(三)践行药品科学监管理念,提升药品科学监管水平迫切需要执业药师保证药学服务质量和用药安全
目前,众多药店药学服务水平低下,人民用药的安全、有效难以保障,用药的经济、合理更难以实现。药学的不断发展、大量新药的不断出现,已经使科学、合理用药变成高深的专业化工作。鉴于执业药师在保证安全、有效、经济、合理用药方面肩负重要的使命,没有执业药师,就没有质量保证的药学服务!没有质量保证的药学服务就没有公众的用药安全!已经成为各级药品监督管理部门的药品科学监管新理念。因此,全国药店分期、分区强力推行执业药师配备、使用已成大势所趋;药店及其执业药师的药学服务正在纳入今后GSP认证政策当中。
(四)执业药师数量严重不足,队伍素质亟待提升
按照发达国家的执业药师配备水平,如果要达到发达国家的公众药学保健水平,我国应该拥有90多万高素质的执业药师为公众提供高水平的药学服务。然而,目前我国执业药师数量仅有20多万人,相对于近百万的巨大需求,目前的执业药师数量显然严重不足。
与此同时,执业药师队伍整体素质也亟待提升。按照过去及现行的执业药师准入条件,使得我国执业药师队伍的素质结构呈现如下景象:
1、执业药师队伍学历结构现状:目前,在执业药师队伍中,大学本科及以上学历者将近1/3,大专学历者占1/3,中专学历者占1/3。
2、执业药师队伍专业教育背景现状:目前,在执业药师队伍中,具有药学、中药学类专业教育背景者占2/3,具有医学、化学类等相近专业教育背景者将近1/3。
药品和药学服务是关乎人民生命健康的特殊商品。执行药学服务业务的执业药师对于保证药品质量和药学服务质量,保障人民用药安全、有效、经济、合理,保护人民健康,具有不可或缺和不可替代的作用。
在国外,经过长期的发展,分布在药品零售、使用领域数量相对充足、素质不断提升的执业药师队伍为公众提供着及时、方便、高质量、高水平的药学服务和药学保健服务。例如:在美国、英国、法国、日本等发达国家,开办和运营药店不仅必须有本科以上学历药学专业背景的执业药师,有的国家的执业药师学历标准已达到Pharm.D水平。相比较,我国执业药师队伍的学历和药学专业水平差距很大。
为此,锐意改革、创新执业药师继续教育工作,力求努力缩小差距,增强我国执业药师保障药品质量和药学服务质量,保障人民用药安全、有效的能力,已经现实地成为中国执业药师继续教育必须承载并积极、努力完成的历史使命。
三、“十二五”期间执业药师继续教育工作的方针、原则
为了做好“十二五”期间的执业药师继续教育工作,必须以科学发展观为指导,全面、坚持、贯彻执业药师继续教育工作的方针与原则。
(一)执业药师继续教育必须以服务为宗旨,为提升公众的合理用药水平和健康水平服务,为提升药品监管水平服务,为提升执业药师的执业水平服务。
(二)执业药师继续教育必须切实坚持、贯彻“有效、方便、经济”的继续教育基本原则。据此原则,我国执业药师继续教育必须做到:
1、继续教育的有效性。我国执业药师的继续教育内容必须首先支持、促进广大执业药师保证药学服务质量和用药安全、有效,必须支持、促进广大执业药师的职业发展。
2、继续教育的方便性及灵活性。在首先确保执业药师继续教育有效性的前提下,必须发展多种形式、多种层次的继续教育,允许执业药师可以根据工作需要自主选择继续教育内容、形式和地点,最大限度地为广大执业药师提供方便、灵活的继续教育服务。
3、继续教育的经济性。在首先保证有效性性的条件下,我国执业药师继续教育必须尽量合理地降低继续教育成本和费用,减轻广大执业药师在继续教育过程中的经济负担。
(三)执业药师继续教育必须努力提升执业药师的药学及药学服务专业素质、药事管理与政策法规素质和职业道德素质,进而全面提升执业药师的药学服务能力。
(四)针对执业药师队伍素质的现状与问题,执业药师继续教育必须积极、努力、创造性地改善整个执业药师队伍的专业机构和学历结构,尽快全面提升执业药师队伍的整体素质。
四、“十二五”期间执业药师继续教育面临的战略任务
新环境、新形势要求全国各地执业药师继续教育机构必须认识并重视解决、完成我国执业药师继续教育面临的关键性问题与战略性任务。
(一)继续积极、有效地贯彻国家食品药品监督管理局《关于改革和加强执业药师继续教育管理工作的意见》、《执业药师继续教育管理暂行办法》,努力促进执业药师继续教育改革与发展的方针和措施的落实。
(二)针对不同领域、不同层次的执业药师的不同需求,求真务实,改革、创新继续教育的理念、形式、内容与技术。
(三)承载历史赋予的使命,努力改善我国执业药师队伍的学历、专业结构。
(四)切实保证继续教育内容的先进性、适用性和针对性,保证继续教育质量,提升执业药师药学服务水平与确保公众用药安全、有效的水平,满足执业药师对高水平继续教育的需求。
(五)继续发展多种形式的继续教育,合理降低继续教育成本,全面形成有效、经济、方便的执业药师继续教育运作体系,将执业药师继续教育真正变成执业药师不断提高法律、道德素质和药学专业素质,不断提高保证全民用药安全、有效能力的加油站。
(六)同时,各地执业药师继续教育机构应该发挥自己优势,重视并积极拓展业务领域,努力提升我国众多药店的药学服务水平与管理水平,为广大执业药师创造良好的执业环境,为公众提供科学、合理用药和保健方面的药学服务。
五、“十二五”期间执业药师继续教育工作的战略举措
(一)最大限度地满足执业药师对继续教育的需求
为了切实贯彻“有效、方便、经济”的继续教育基本原则,“十二五”期间执业药师继续教育管理部门、继续教育机构和继续教育授课专家,应该重视、研究并最大限度地满足执业药师对继续教育的多方面需求,包括:教育内容、教育质量、教育形式、教育费用等。
在继续教育内容与质量方面,要确保继续教育内容的先进性、针对性与实用性,根据当前和未来执业药师执业的需要,重视并加强对年度执业药师继续教育必修、选修内容的设计、遴选与指导,优先重视各类疾病治疗与安全、有效、合理用药、最新药事管理政策法规与职业道德、沟通技能与用药指导、现代药店管理与经营、饮食与养生保健等方面的继续教育内容并精选课程与授课专家,全面、持续地保证继续教育质量。
在继续教育形式与费用方面,要全面发展形成面授、网授、刊授、函授等多种形式、多种层次、“有效、方便、经济”的继续教育运作体系,在保证继续教育质量和有效性的前提下,科学、创新设计与运作,尽量合理地降低继续教育成本和费用,减轻广大执业药师在继续教育过程中的经济负担。
(二)继续推进实施面授与在线网授形式的高级研修班计划
继续大力推广深受广大执业药师和执业药师继续教育机构欢迎和好评的中国执业药师继续教育高级研修计划。
在继续稳步推广面授形式的高研班的同时,增加、辅之以网络在线授课、研修方式,让更多的执业药师、更加方便、灵活、经济地享受到《中国执业药师继续教育高级研修计划》的高级研修课程。
(三)继续大力推进施行《继续教育+学历提升》计划
药品和药学服务是关乎人民生命健康的特殊商品。执行药学服务业务的执业药师对于保证药品质量和药学服务质量,保障人民用药安全、有效、经济、合理,保护人民健康,具有不可替代的作用,是不可或缺的药学服务技术力量。
针对我国执业药师队伍素质的现状和问题,我们必须一方面通过调整提升执业药师认证学历和专业标准至大学本科药学(中药学)专业,另一方面同时通过加强并创新执业药师继续教育工作,施行“全国执业药师<继续教育+提升学历>继续教育计划”,力求努力缩小差距,增强执业药师保障药品质量和药学服务质量,保障人民用药安全、有效的能力。
宽进严出、费用及学期适当的该项计划服务范围、受益人群广泛,不仅可以面向近30万执业药师和从业药师服务,同时还可以面向其他需要提升学历水平的现有的具有中等及以上学历的药学从业人员服务,还可以面向药学(中药学)专业中专、大专新的毕业生,甚至面向其他高中毕业生服务。
因此,施行“全国执业药师<继续教育+提升学历>继续教育计划”意义重大、深远而广泛,对保障公众用药安全利益,增强企业素质与根本竞争力,促进执业药师、药师及广大药学技术人员的职业发展,加速有效扩大医药行业药学(中药学)专业技术人员的储备,展现药品监管部门的监管能力与形象都具有重大意义,可以说这是一项利国利民、积德积福的大善举。
(四)积极探索、研究实施Pharm.D在职教育计划
放眼未来,我国人民对执业药师的学历需求绝对不会停止在目前的水平。从现在开始,必须采取积极的创新性的举措,努力提升我国执业药师队伍的学历层次。因此,积极探索、研究、实施执业药师Pharm.D水平的在职教育计划具有重大、广泛而深远的意义。
(五)积极开展全国药店药学服务与药店管理培训工作
我国药店数量众多,已将近40万家,但整体上药店的管理水平与药学服务水平不高,与公众、政府的要求与期望相差甚远。
党和国家新医改政策的施行,公众对药店药品质量与药学服务质量需求水平的迅速提升,药店市场竞争的加剧,执业药师期望的专业化药店管理文化环境,都要求我国众多药店迅速转变观念、调整行为、形成与法律、政策环境变化、市场需求环境变化相适应的先进的药店管理、服务文化,迅速提升药店的管理水平与药学服务水平。
因此,各地执业药师继续教育机构必须创新工作理念、拓展工作领域,积极开展药店药学服务与药店管理培训工作。
(六)进一步加强对执业药师继续教育工作的管理与支持,继续积极开拓执业药师继续教育工作
在未来的五年里,各级药品监督管理部门必须进一步加强对执业药师继续教育工作的领导、管理与人力、财力、物力的支持;努力尽快强化执业药师配备、使用政策与制度,加强执业药师药学服务执业行为规范与管理,以增强执业药师积极参加继续教育、自觉、主动提升执业能力的积极性;积极开拓执业药师继续教育领域的国际、地区间的交流;积极建立执业药师继续教育与医疗卫生领域药学继续教育的学分互认机制;积极开展执业药师继续教育管理人员的培训;重视并加大对西部地区执业药师继续教育工作的支持力度;积极科学地开展对执业继续教育工作的评估、总结,不断促进执业药师继续教育工作的改革、创新和发展;积极提升执业药师继续教育管理的信息化水平。
(七)尽快推进执业药师管理领域的变革,最大限度地满足社会对执业药师的紧迫而巨大的需求
党中央、国务院新医改政策的施行,特别是国务院《国家药品安全“十二五”规划》及新版GSP的的颁布、实施,已经对执业药师形成了紧迫而巨大的需求.为了切实保证《国家药品安全“十二五”规划》和新版GSP的顺利/有效实施,,保质保量地尽快满足众多药店药房对执业药师队伍规模的巨大的现实的需求,建议尽快创新、实施一整套执业药师管理政策调整、变革的新举措,迅速、科学、有效地地推进执业药师管理政策的变革.
1、迅速调整执业药师注册政策,允许、鼓励并严格规范执业药师兼职执业,同时,严禁执业药师注册证“空挂”的行为。
2、开创性地实验、示范建立规范的“执业药师远程药学服务中心”,并尽快推广之,尽早为暂时无条件配备、使用执业药师的药店药房提供执业药师远程药学服务。
3、对于执业药师仍匮乏的地区,可以考虑对有药学专业教育背景、中专以上学历的药学技术人员,经过培训,颁发临时执业药师注册证,允许其限期临时执业,纳入执业药师管理,以解决无执业药师配备的问题。
4、对于药学技术人员匮乏的部分农村地区,应允许医护人员代行药房的执业药师职责。
5、继续大力宣传《国家药品安全“十二五”规划》和新版GSP之利好政策,激励更多的药学技术人员积极参加国家执业药师资格考试,尽快壮大执业药师队伍。
6、在党和国家已开始实施新医改政策和《国家药品安全“十二五”规划》,对执业药师产生急迫、巨大的需求之特殊时期,立即提前采取以恰当的专业、学历、职称标准认定一大批执业药师的重大、关键性举措,以缓解短期内执业药师供给的严重不足。
7、在国家已开始实施新医改政策和《国家药品安全“十二五”规划》,对执业药师产生急迫、巨大的需求之特殊时期,立即对符合条件(药学或医学专业、本科以上学历)的药学技术人员采取毕业即可“双科(法规、综合)考试认证”的政策,吸引更多的药学医学毕业生加入执业药师队伍。
8、立即改革、采取毕业即可参加认证考试和注册前实习的政策,以加速执业药师有效供给。
9、积极配合新版GSP的施行,制订并大力实施执业药师药学服务执业规范,加强对执业药师的执业行为监管,积极推行总药师和首席药师制度。 |