注射用奥美拉唑钠与转化糖注射液存在配伍禁忌（转）

注射用奥美拉唑用溶剂稀释后为无色的透明溶液，主要用于治疗消化性溃疡出 血，吻合口溃疡出血。转化糖注射液（250ml）是一种能量和体液补 充剂，为无色或几乎无色的澄明液体，两者的药物说明书上均未 说明双方存在配伍禁忌，2010年10月，本院在临床应用注射用奥 美拉唑钠与转化糖注射液时发现药物颜色变化，说明两者有配伍 禁忌，现报道如下。

1 临床资料

患儿，男，7 个月，2 010年10月诊断为22%重度烧伤入院。入院 后遵医嘱给予静脉补液抗休克治疗，在输注转化糖注射液 （250ml）时将40mg注射用奥美拉唑钠冻干粉用10ml专用溶剂稀释 后，从茂菲滴管缓慢滴注。滴注后茂菲滴管及输液管内液体立刻 由澄清变为淡黄色，笔者立即夹闭输液管，更换输液器，同时报告 医师，并换上生理盐水100m静脉滴入，患儿未出现不良反应。

2 实验方法

因转化糖注射液和注射用奥美拉唑钠这两种药物在配伍禁 忌表中无法查到，在两者的说明书中也未提及是否存在配伍禁 忌，为了证明这两种药物之间是否存在配伍禁忌，以保证患者用 药安全，笔者特别做了以下实验。首先将40mg注射用奥美拉唑钠 用10ml专用溶剂稀释后加入转化糖注射液，肉眼观察2min后，液 体由澄清变为浅黄，且随着时间推移，颜色逐渐加深，且接着变为 深黄、茶色，变色提示有化学反应，证明转化糖注射液和注射用奥 美拉唑钠存在配伍禁忌。

3 讨论

本次使用的注射用奥美拉唑钠与转化糖注射液均经卫生部 门药检合格。通过临床应用和实验结果，证明2种药物之间存在配 伍禁忌，临床上联合用药时，如不能确定药物之间是否存在配伍 禁忌的情况下，应先用生理盐水输注后再加入茂菲滴管。在临床 工作中应严格观察药物的性质和颜色的变化，及时发现，及时处 理，确保患者用药安全，这样既避免了药物的浪费和不良反应，又 避免了医疗纠纷的发生。同时提示：近年来大量新药物的出现，原 输液配伍禁忌表中没有列出新药物配伍禁忌，在临床中应注意观 察和积累经验，不断地完善配伍禁忌表。同时用药前认真阅读使 用说明书，用药后密切观察患者用药的反应，保证患者的安全。

奥美拉唑婴幼儿禁用啊老大，见：《国家处方集》150页

奥美拉唑在偏碱性环境中较稳定，有静脉注射和滴注两种剂型，前者配有调PH的专用溶媒，转化糖是葡萄糖和果糖的混合物偏酸性，奥美拉唑不适宜在转化糖中使用，应该是可以预见的。

学习了~~~~~~~~~

从ph就知道不应该直接配伍。应用溶媒溶解后再稀释

1楼和2楼啥关系?

确实学习了

同时应注意，注射用奥美拉唑，泮托拉唑与氨基酸配伍时会产生沉淀，也属于配伍禁忌。

又学到有用的知识

奥美拉唑对溶媒要求非常严格，我院临床中都是用0。9%NS溶解后用250ML输液，他本身附带的溶媒溶解时经常发生变色，让人很是无语